多囊卵巢综合征(PCOS)影响全球6%~10%的妇女,平均每10名育龄妇女中就有1人患有多囊性,占无排卵性不孕患者的30%~60%。在许多国家,多囊症是女性不孕症最常见的原因,因此许多多多囊症患者选择试管婴儿技术来帮助怀孕。
如果多囊患者想快速怀孕,做三代试管婴儿的成功率高不高,有什么优势?
什么是多囊?
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的内分泌疾病,由于内分泌紊乱,抑制卵泡的生长和成熟,不能产生“优势卵泡”,因此不能正常排卵,往往伴有体内雄激素过多。
多囊卵巢综合征的临床表现包括月经周期不规律和高雄激素引起的症状(如低声、乳房变小、痤疮和体毛过多)、代谢紊乱症状(Ⅱ型糖尿病、体重增加、高脂血症等。)甚至有些患者会出现溢乳。
多囊卵巢综合征的病因不单一,与遗传、工作和休息、压力和环境密切相关。据有关机构统计,不喜欢运动、喜欢吃甜食、生活不规律、有特殊饮食偏好的女性可能有更高的机会出现多囊卵巢。
此外,胎儿在母亲子宫内受到外界刺激或影响,也可能导致女儿出生后遗传到多囊肿。此外,研究数据显示,多囊肿是由控制雄激素的酶功能障碍引起的,因此雄激素的水平将会提高。
如何调节多囊?
1. 注意饮食控制:
多运动,减少高脂肪和高蛋白食物的摄入,增加蜀国蔬菜的摄入。坚持锻炼,多运动。减肥5-10%。
研究发现,PCOS患者严格控制BMI要求,理想BMI低于24,建议BMI大于26Kg/m2的患者在怀孕前控制体重,否则妊娠率降低,妊娠流产率增加。
2. 降低雄激素水平:
口服短效避孕药达英-35,一般3-6个月。
3. 改善胰岛素抵抗:
大多数患者有胰岛素抵抗,常用二甲双胍口服,需要长期服用,月经期间不需要停药,怀孕后最好适当停药。
4. 调整月经周期:
由于激素分泌失衡,导致少量雌激素持续分泌,无月经,导致子宫内膜增厚,有子宫内膜癌的风险,因此需要定期服药退出性出血,以实现子宫内膜的保护。
如果没有生育要求,可以使用孕酮去除出血。如果有生育要求,可以口服避孕药,然后考虑促排卵。每年月经次数最好不少于8次。
5. 促排卵治疗:
如果只有多囊卵巢,本身有排卵,有自然怀孕的可能性,可以尝试怀孕一年,如未怀孕监测排卵指导室,或人工授精可以帮助怀孕,但前提是女性输卵管光滑,男性精子质量不太差。如果效果不好,你可以考虑试管受精辅助生育技术来帮助怀孕。
在什么情况下,建议直接做三代试管?
1. 3~5次促排不中,可征求医生的建议或意见进行试管婴儿。
2. 37岁以上的多囊姐妹考虑时间成本过高、卵巢功能随年龄下降等因素,更不用说自然怀孕了,甚至试管受精的成功率也会越来越低。
3. 伴随着输卵管阻塞的多囊姐妹,自然怀孕的概率会大大降低。如果三次促进排泄失败,请征求医生的建议或意见,是否可以直接使用试管。4. 丈夫精子状况不理想的多囊姐妹,自然怀孕的可能性会进一步降低;试管婴儿可能是更好的选择~
多囊患者做三代试管的优势
在多囊患者中,10%~20%的患者在药物和手术后仍不能怀孕;40%~50%的多囊患者怀孕后可能会出现胚胎停产或流产。
胚胎暂停或流产的原因非常复杂,通常包括胚胎质量、免疫和染色体因素。
因此,如果多囊患者想要顺利分娩,他们必须首先评估治疗的时间和成本。如果成本太高,治疗结果无法预测,建议直接选择第三代体外受精辅助生殖技术。
做第三代试管辅助妊娠需要药物来促进排卵,这可以在一定程度上恢复多囊闭经患者的卵巢功能,促进卵泡生长。在试管取卵阶段,医生根据卵泡的发育大小取卵,在一定程度上保证了取卵泡的质量。
PGD技术和PGS技术在第三代试管婴儿中也是提高试管成功率的关键。
PGD技术主要用于检查胚胎是否携带遗传缺陷基因,可诊断126种遗传疾病,从根本上保证婴儿不受遗传疾病的影响。目前可诊断的单基因缺陷引起的疾病,如血友病、地中海贫血、唐氏综合征等。
PGS技术可以降低自然流产率,在胚胎移植前检测染色体数量和结构异常,分析胚胎是否有遗传物质异常。
临床试验数据显示,三代试管中的PGD/PGS技术可以降低多囊患者的反复流产率,提高临床妊娠率。因此,多囊卵巢患者寻求辅助生殖技术,以便尽快生育。
最后,小泰还想说,虽然试管婴儿技术越来越完善,但成功率并不是100%。在试管的道路上,可能会遇到各种挫折,如取卵不顺利、移植失败等。此时,不要惊慌或放弃混乱。