您的精子形态正常吗?

　　在男性精液常规分析中，经常会有精子形态评估这个检查项目。那么，精子形态评估的意义在哪里，我们又该如何解读呢?先让我们了解一下精子的形态吧!

　　精子包括头、颈、中段、主段和末段，由于通过光学显微镜很难观察到精子末段，因此可以认为精子是由头(和颈)和尾(中段和主段)组成。只有头和尾部正常的精子才认为是正常的，所有处于临界形态的精子都认为是异常的。

　　人类精液标本中含有各种各样畸形的精子，精子异常发生和一些附睾的病理改变常常与畸形精子百分率升高有关联。畸形精子一般都会导致较低的受精潜能。精子形态异常常伴有DNA碎片的增加、染色体结构的异常、不成熟染色质和非整倍体等。由于遗传物质存在于精子头部，精子头部的形态更为重要。因此，精子的畸形率越高，生育机会就越低，而流产、胎儿发育不良、死胎的可能性就越大。

　　下面是正常形态精子和异常形态精子的分类，参考自第5版《人类精液检查与处理实验室手册》。

　　一、正常精子形态学分类：

　　1、精子头外形上应该是光滑、轮廓规则，大体上呈椭圆形。顶体区可清晰分辨，占头部的40%-70%，顶体区没有大空泡，并且不超过2个小空泡，空泡大小不超过头部的20%。顶体后区不含任何空泡。

　　2、中段应该细长、规则，大约与头部长度相等。中段主轴应与头部长轴成一条直线。

　　3、主段应该比中段细、均一，其长约45μm(约为头部长度的10倍)。尾部应没有明显鞭毛折断的锐利折角。

　　二、异常精子形态学分类：

　　1、头部缺陷：大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、不定性形头、有空泡的头、顶体后区有空泡、顶体区过小或过大、双头等。

　　2、颈部和中段的缺陷：中段非对称地接在头部、粗的或不规则、锐角弯曲、异常细的中段等。

　　3、主段缺陷：短尾、多尾、断尾、发卡形平滑弯曲、锐角弯曲、宽度不规则、卷曲等。

　　根据第5版《人类精液检查与处理实验室手册》，形态正常精子参考低值：4%(3%~4%)。

　　相信通过以上的讲解，大家能对精子的形态分析有了一定的了解。