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试管婴儿试管知识

在什么情况下使用拮抗剂试管?试管促排卵过程!

2024-02-26 06:18:01
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2、第6天:在注射促排卵针第5天的时候,按照预约进行性激素检查、子宫、卵巢B超监测卵泡,查看药物对卵泡的效果,是否需要调整药物和调整剂量,继续注射促排卵针,根据卵泡大小和激素来决定是否增加保卵针,避免卵泡破裂。试管促排取卵的流程  1、月经。

  与经典的长方案相比,拮抗剂疗程简化,用药少,时间短,更符合生理过程。拮抗剂方案能有效抑制早发LH峰,防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,周期短,成本低,使用方便灵活。什么情况下使用拮抗剂?

什么是拮抗剂方案?
  拮抗剂方案称为抗结剂方案,采用GNRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法。GnRH-Ant,全称人类促性腺激素释放素拮抗剂,是人工合成的多肽化合物,分子结构类似于天然人类促性腺激素释放素(GnRH),阻断GNRH在中枢神经水平上促进脑垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)。

在什么情况下使用拮抗剂试管?
  ❶多囊卵巢综合征等卵巢高反应者可降低ohss(卵巢过度刺激综合征))发生的风险;
  ❷卵巢储备功能正常,月经期直接促排卵节省时间,可减少促排卵药物总量;
  ❸与微刺激方案相比,卵巢功能下降、卵巢早衰等卵巢低反应者可以移植新鲜胚胎。
  拮抗剂的作用机制和特点:
  1.作用机制:拮抗剂能与垂体GNRH受体特异性结合,从而阻断GNRH对垂体的作用,减少垂体GN分泌。
  2.功能特点:拮抗剂1h产生抑制效应,降低GN和性激素水平,激动剂垂体调节缓慢,需要2-3周;无GNRH受体消耗,保持垂体反应,停药后48h,激动剂停药后2-3周;无激动剂爆炸效应;抑制效果为剂量依赖。


试管促排卵的过程
  1、月经来潮第二、3天后,妇女需要检查和抽血,包括6种性激素和所有遗传疾病,B超声检查卵巢和基本卵泡。检查结束后,根据卵巢功能和性激素指标,根据医生使用排卵针。
  2、第六天:注射排卵针第五天,性激素检查、子宫、卵巢B超声监测卵泡,检查药物对卵泡的影响,是否需要调整药物和剂量,继续注射排卵针,根据卵泡大小和激素决定是否增加保卵针,避免卵泡破裂。
  3、第九天,当该女子注射促排卵针8天时,再次进行性激素检查,检查子宫和卵巢B超声监测卵泡,打破卵针。(取卵手术安排在34-36小时内进行)
  4、第十天,男方需要为第二天的精子提取做准备,这一天女方需要在家休息。
  5、第11天,取精、取卵、取卵手术需要全身麻醉和空腹,在B超声的指导下取卵无痛。取卵当天,男子取精液,精液分离筛选后注射ICSI卵浆中的单精子,使其受精。取卵后,女人应该注意休息,不要走得太多,注意保暖
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