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试管婴儿试管知识

促排卵多少天?优质卵泡长什么样?

2024-02-20 20:03:01
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常规方案卵巢反应不良者:  适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者,临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用微刺激方案减少促排药物。

微刺激计划包括8-10天的用药期和每晚36小时的刺激期,通常需要10天左右,但大多数体外受精患者必须通过多个微刺激周期积累卵泡,最终时间取决于女性取卵的周期数。

微刺激计划促排时间表
  1、促排期用药
  月经来潮低三天开始8-10天促排药;
  2、绒促性素夜针
  用药8-10天后卵泡达到17-18mm时,进行绒促性素夜针注射,晚针36小时后取卵。
  3、多周期
  虽然微刺激促排卵方案非常温和,但取出的卵子数量较少,一些试管患者会进行多周期促排卵,一般两次促排卵间隔一个月。
  如何调节微刺激排周期间隔的身体?
  1、积极配合医生用药
  两次促排间隔可用药物调理身体,此时要积极配合医生的治疗,为下一次促排提供良好的条件;
  2、多注意休息
  促排间隔要多注意休息,让子宫和卵巢在此期间得到充分的休息;
  3、多补充蛋白质
  蛋白质能有效提高卵子的质量,所以在休养期间多吃高蛋白食物,如豆浆、牛奶、鸡蛋等,必要时可以买一些蛋白粉服用;
  4、多补充维生素e
  我们都知道维生素E对女性卵巢功能的好处,所以你可以吃更多富含维生素E的食物,当然,你也可以买维生素E软胶囊来补充;
  5、放松心情
  促排后,女性应该对促排的过程有一定的了解,不应该像以前那么紧张,但间隔也要注意放松,不要快乐和悲伤,容易影响体内激素,对下一次促排也有一定的影响。

微刺激主适用于哪些人群
  卵巢储备下降的老年患者:
  既往常规方案促排卵质量差的患者:微刺激方案获得的成熟卵数量减少,但卵质较高。
  卵巢反应不良的常规方案:
  适用于卵巢储备功能差或长短方案反应不良的患者,临床实践证实,增加卵巢反应不能显著增加卵泡数量,提高卵子质量,提高妊娠率,但也面临大剂量药物刺激副作用和昂贵的成本微刺激方案减少药物剂量,缩短治疗时间,通过增加更好的胚胎周期,争取理想的妊娠率。
  卵巢过度刺激患者:
  通过最小有效剂量促排卵,控制卵泡发育数量,降低患者不适和卵巢过度刺激的风险,更经济、省时、安全。
  但与此同时,微刺激计划存在卵泡早期排泄、卵收获率低、可移植胚胎数量少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择最佳的治疗方案来获得高质量的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,临床医生需要根据患者的具体情况制定最优化、最经济的个性化治疗方案,并需要患者与医生的积极合作和沟通。
  相对而言,微刺激方案的卵子质量较高:虽然微刺激方案获得的卵子数量不如其他方案多,但更接近自然状态,获得的卵子质量更高,内膜容受性更好。
  反复种植促排后失败者:
  对于以往常规方案排卵后反复种植失败者,选择微刺激方案是因为虽然卵数减少,但可以使用小剂量排卵,使药物敏感性最好的卵泡生长成熟,减少药物对卵子质量的影响,然后获得更好的胚胎质量,以获得妊娠结果。

什么是高质量的卵泡?
  女性每个月只排出一个成熟的卵子,但卵泡的大小取决于个人体质,每个人的情况都不一样。
  一般来说,正常的成熟卵泡大小为18-25mm。至于具体情况,可以定期进行B超检查。成熟卵泡通常在一到两天内排出,排出的卵泡通常可以存活2天。
  成熟卵一般在20mm以上,最小卵一般在18mm以上。从初级卵泡到成熟卵泡的生长可以分为八个等级。前五个等级太小,生长时间太长,没有太大的实际意义。我们应该关注的焦点是从6级开始。第六级卵泡直径为5mm;5天后,长到10毫米,成为第7级卵泡;经过5天的发育,到达第8级卵泡,直径为16毫米。第八级卵泡是成熟卵泡。
  卵泡发育不良是指在卵泡晚期,卵泡生长不能达到成熟卵泡的大小,功能差,雌激素分泌不足,宫颈分数临床检查不能达到应有的高值(10分)。这种情况在不孕妇女中尤为常见,发病率可达27.0%,在同一患者的不同周期反复出现,重复率可达63.8%,约占不孕不育卵泡发育异常和排卵障碍引起的15%~25%。  
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