在试管辅助妊娠的过程中，我们经常遇到这样的临床情况，夫妇多年准备妊娠失败或反复流产，在试管辅助妊娠过程中，精子和卵子可以顺利受精，但是囊胚培养过程失败，或者囊胚没有通过基因检测，没有健康的囊胚移植。此时，试管夫妇会异常焦虑，会问医生是精子还是卵子有问题，如何培养健康的囊胚来实现健康的生育能力？
囊胚质量不合格，是卵子还是精子？
美国HRC生殖专家回答说，从医学理论上讲，决定胚胎培养结果的三分之二取决于卵子，因为受精卵的所有线粒体都是由卵子提供的，卵子的老化始于30岁以后，而男性精子在40-50岁以后仍然可用，精子在受精前也可以通过美国前沿的Perecoll精子洗涤技术进行选择，能够去除不利于受精的有害成分和发育异常的精子，选择形态正常、活力高的精子进行受精，可以大大提高卵子受精率，降低胚胎畸形率。
2/3的责任在于卵子质量不合格！
经过几十年的临床研究，美国生殖专家发现，卵子的质量主要由外周粒膜细胞、卵母细胞中的线粒体和卵核中携带的染色体三类决定。
1.颗粒膜细胞是卵子的保护层和营养来源
周围的颗粒膜细胞是卵核周围的小颗粒。它们与卵子的关系就像葡萄肉和葡萄籽的关系一样。如果葡萄肉变平和萎缩，葡萄籽的繁殖能力将受到很大影响。临床研究表明，老化卵中的颗粒细胞显著减少，而颗粒膜细胞中的端粒酶活性降低，导致卵泡闭锁加剧，颗粒细胞端粒酶的长度和活性与体外受精移植的植入率和妊娠率呈正相关。
2.线粒体-卵子充电宝
窦性卵泡中线粒体的数量和质量决定了卵泡的成熟度和卵子的质量。线粒体为细胞的分裂和生长提供能量，就像充电宝一样。一般来说，在老化和质量下降的卵子中，卵丘细胞功能性线粒体的数量显著减少。当卵子能量供应不足时，会影响受精卵的分裂过程，主要是在培养3/4天时停止分裂，导致囊胚培养失败。
3.染色体决定了胚胎遗传物质的完整性
对于先天性染色体异常的妇女，或老年妇女，卵子减少分裂染色体异常裂变的可能性大大增加，对于染色体异常受精卵，很难通过5天的体外培养形成囊胚，早期胚胎在囊胚培养过程中凋亡，甚至幸运存活到5天，它也将被淘汰，因为染色体异常不能通过美国第三代试管的PGS基因筛查。当然，强制移植没有临床意义。胎儿停止、流产和胎儿出生缺陷经常发生。我们不能冒险尝试孕妇的健康和胎儿优生质量。
1/3的责任在于精子质量不合格！
受精卵一半的染色体和基因来自准父亲的精子。其精子质量、活力和遗传物质的完整性是囊胚育成和基因检测可移植的三分之一。虽然大多数不良精子可以通过受精前的梯度精子洗涤技术去除，但如果精子DNA碎片率高，或染色体异常或不良基因突变携带，也会影响卵子受精和受精卵的质量，然后影响囊胚的培养过程和囊胚的质量。
对于老年试管夫妇或传统试管辅助妊娠失败的夫妇，美国专家在赴美试管前指导以下妊娠准备知识，有助于提高精卵质量，为试管增加分数。
1.定期工作和休息：保持定期工作和休息的习惯，每天晚上11点前睡觉，早上8点前起床，不要熬夜，也不要日夜逆转睡眠。为了改善身体的免疫力，保持内分泌平衡，并可以减缓卵巢功能的衰老速度，然后帮助提高卵子的质量。定期睡眠对男性同样重要，定期睡眠可以改善雄激素的分泌，改善睾丸的生精功能。
2.减轻工作压力，放松：有一个常识需要理解，即怀孕越焦虑，越盲目关注家庭成功率，试管怀孕结果往往不理想，对于那些放松的心态，保持积极乐观的心态和平面对夫妇，往往可以收获试管的成功。这是因为良好的心态是保持生殖系统功能正常、促进卵巢积极促排卵药物、改善子宫内膜容受性和稳定子宫肌肉收缩的基本条件。
3.营养饮食：按照规律三餐、营养平衡、合理摄入、健康饮食的标准，建议选择富含优质蛋白质、多种维生素、抗氧化剂和膳食纤维的食物，以满足精子和卵子生殖细胞的生长需要。
4.每天保持30分钟的有氧运动：有助于提高免疫力，促进血液循环，增强新陈代谢，抵抗氧化应激。它还可以有效地减少体重指数超过标准的人的脂肪，为提供高质量的精子卵生殖细胞和良好的妊娠体质做好准备。
5.远离有毒物质:包括严格戒烟戒酒、远离辐射、甲醛、重金属、化学制剂、生物病毒、农药、抗生素等污染源。，并注意避免室外常见高温环境，经常洗热水澡或桑拿，或有雾霾时不戴口罩的有害影响，直接影响精卵生殖细胞的质量，导致染色体异常畸变。
6.补充益孕产品:女性建议补充叶酸和辅酶Q10、维生素D可以帮助改善卵巢功能，提高卵子质量；男性可以通过补充男性胶囊来提高精子活力，降低精子DNA的碎片率。
