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“医生,移植 1 枚胚胎万一不成功怎么办,给我多移植几枚吧”
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胚胎移植是试管婴儿治疗过程中的关键步骤,胚胎移植数量的选择也是姐妹们特别关注的问题。临床上,总会有人问“医生,移植 1 枚胚胎万一不成功怎么办,给我多移植几枚吧”。
那么胚胎移植数量真的是越多越好么?
双胎或是惊吓不是惊喜?
很多姐妹在做试管婴儿时,既想要高妊娠率又想生双胞胎,却没考虑到,双胎妊娠会给母体和胎儿带来一系列的并发症。
首先,双胎妊娠与单胎妊娠相比,早孕期间发生妊娠剧吐的可能性更大。
其次,到了中晚期,发生妊娠期高血压疾病、流产、早产等的风险都明显升高。妊娠期高血压严重的患者,会出现蛋白尿,子痫等症状,甚至危害母亲生命,一部分女性需要引产,母亲产后还有大出血的风险;双胎妊娠对于母亲负担重,有些低身高女性、或者子宫畸形、做过剖宫产或子宫肌瘤剔除术的瘢痕子宫等,中孕流产率较高。
移植多枚胚胎≠增加受孕几率
多个研究已证实,移植2个或3个胚胎所获得的妊娠率是相似的。而与双/多个胚胎移植相比,单囊胚移植的累计妊娠率并没有统计学差异,并大大降低了多胎妊娠的发生,改善母婴结局。因此,选择性单胚胎或单囊胚移植已经成为生殖界的发展方向,选择性单胚胎移植意思就是在所有的胚胎或囊胚中,挑选一个最好的移植,既能保证一定的妊娠率,也能减低双胎妊娠风险。
总之,移植胚胎数量并不是多多益善,应尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩。进行试管婴儿治疗的终极目标并不仅仅是怀孕,而且要有好的妊娠结局。
在决定移植胚胎数量时,不能只为追求高的临床妊娠率而忽视了其他重要因素。应遵循医嘱,衡量利弊,选择适合自己客观条件的移植策略才是最优选择。
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