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宫外孕,你真的了解吗?
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李女士曾因两次宫外孕切除了双侧输卵管,还未生育过的她来到珠海妇幼生殖医学中心,希望通过试管婴儿技术怀上宝宝,前期准备过程均顺利,移植后hCG阳性,且翻倍情况良好,但万万没想到的是,在B超检查时被告知是宫外孕——输卵管间质部妊娠!需要住院手术!
为什么两侧的输卵管都切除了还会宫外孕?
什么是宫外孕?
顾名思义,就是胚胎在子宫以外的位置发育,确切地说,是受精卵在子宫体腔以外的位置着床,也叫异位妊娠。
宫外孕以输卵管妊娠最为常见,占95%,少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕部位妊娠、阔韧带妊娠、子宫残角妊娠等。
输卵管间质部妊娠是输卵管妊娠的一种,输卵管分为四部分:间质部、伞部、壶腹部和伞部,以壶腹部妊娠最多见,间质部妊娠较少见。李女士曾因输卵管壶腹部妊娠切除了输卵管,但输卵管有一小段位于子宫壁内,是无法全部切除的,这就是间质部,这次不幸地又中招了。输卵管间质部管腔周围肌层较厚,血运丰富,因此一旦破裂,犹如子宫破裂,症状极为严重,往往在短时间内出现休克,后果严重,因此发现后必须及时住院手术。
所以,并不是切除了双侧输卵管就不会宫外孕,宫外孕也不只是发生在输卵管,剖宫产瘢痕部位妊娠近年明显增多,如果之前做过剖宫产就要注意了。而且宫外孕时hCG翻倍也可以和宫内妊娠一样好,早期也可以没有腹痛、阴道流血等症状,但病情却可以急转直下,危及生命,所以无论是自然受孕还是试管婴儿,怀孕后一定要定期监测hCG和B超,如有不适请及时就诊。
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