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什么是六种性激素?如何看报告?

2024-03-17 14:45:01
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性激素六项分男性和女性,女性的包括了促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2、泌乳素PRL、孕酮P、睾酮T、,男性和女性的检查内容是一样的,但参考数值标准不一样。一般来说,性激素六项检查对女性更有参考意义,是必做项目,可以对女性各阶段月经周期卵巢情况做出评估,所以我们今天来主要讲下女性的性激素六项。
在体外受精检查阶段,医生会打开大量的检查清单,如血常规、肝肾功能、阴道B超声等,这些更常见,但有些我们通常几乎没有接触过,如六种性激素。

六种性激素分为男性和女性,包括促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2、催乳素PRL、孕酮P、睾酮T、,孩子检查内容相同,但参考值标准不同。一般来说,六项性激素检查对女性更有参考意义,是一个必要的项目,可以评估女性月经周期的卵巢状况,所以今天我们将主要讨论六种女性性激素。
 

一、促卵细胞生成素(FSH):又称卵泡刺激素,是由嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素,其主要作用是促进卵巢内卵泡的发育和成熟。该值主要用于了解卵巢功能或垂体功能的状况,以及是否有排卵障碍。月经期间的FSH值通常在2-8之间,这意味着卵子质量正常。增加意味着卵巢早衰的风险。过低通常发生在雌激素和孕激素治疗、席汉氏综合征等中。若FSH>提示卵巢功能下降。

二、黄体生成素(LH):LH是一种糖蛋白激素,由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,也能了解卵巢的功能状态。一般来说,月经期LH值在2-8是正常的,随着排卵期的临近,会迅速上升,所以也可以用LH值来监测排卵。如果平时LH值过高,会影响卵泡质量,卵泡质量减弱,流产风险高。如果FSH和LH水平较低,属于垂体抑制,同时,LH/FSH值>提示多囊卵巢综合征。

三、雌二醇(E2):主要取决于是否有黄体功能不全和床障碍。其主要功能是促进子宫内膜向增殖期的变化,促进女性第二性征的发展。一般来说,非排卵E2值在20-50之间,>50表明卵子生长过快,卵泡生长周期加快,卵巢功能下降。

四、催乳素(PRL):主要取决于是否有高泌乳素综合征、排卵障碍和流产风险。检查泌乳素时,应处于平静的身体和情绪状态,否则可能会虚高。如果>17.6ng/ml是高催乳素血症,催乳素过多会抑制FSH和LH的分泌,抑制卵巢功能,使卵子无法正常排出。数值>30可能有下丘脑或垂体疾病,如肿瘤、空泡蝶鞍综合征、氯丙嗪、奋乃静、利血平、甲基多巴等药物。所以当价值高的时候,不要担心。你可以告诉医生你通常吃的药。也许这就是为什么。
 

五、孕酮(P):主要取决于黄体功能是否不全,是否有床障碍。孕酮由卵巢黄体分泌,其主要作用是促进子宫内膜从增殖期向分泌期的过渡。排卵后指标低,可能是黄体功能不全、排卵功能障碍性子宫出血等。

六、睾酮(T):50%的女性睾酮是由外周雄烯二酮转化而成,25%的肾上腺皮质是由卵巢分泌的。其主要作用是促进阴蒂、阴唇、阴阜的发育,对雌激素有拮抗作用,影响全身新陈代谢。如果女性T过高,可能是诚信、多毛、男性化,也可能是肾上腺疾病。

上述检查值是针对卵巢的基本状态,即月经第2-5天,在卵泡期、排卵期、黄体期这些值标准不同,但最具参考意义的是月经期,我们主要谈论此时的状态。
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