三道试管婴儿防线，减少出生缺陷

人们经常在后台留言，问我：什么是第三代试管婴儿技术？目前，它是最成熟、应用最广泛的试管婴儿什么样的技术？什么样的人适合第三代体外受精？
　　
　　专家回答：事实上，从医学术语的角度来看，第三代体外受精被称为“胚胎植入前遗传学诊断”，而一代、二代、三代体外受精则是民间流传的说法。


　　
　　1、第一代试管婴儿
　　
　　从医学角度来看，一代体外受精是试管受精（IVF），在体外培养卵子和精子，让它们在体外自然受精。
　　
　　2、第二代试管婴儿
　　
　　第二代体外受精，通过医学手段将精子注射到卵子中，是一种强制受精的过程，通常用于治疗男性因素或受精困难的患者。
　　
　　3、第三代试管婴儿
　　
　　刚才提到的三代体外受精“胚胎植入前遗传学诊断”，也就是说，在胚胎进入子宫之前，对胚胎进行活检，对活检细胞进行遗传学检测，只将无问题的胚胎植入子宫。
　　
　　这并不意味着第三代体外受精比第一代或第二代更先进。它实际上是针对不同群体的不同医学选择。与手机的第一代、第二代和第三代不同，先进性不取决于代数，而取决于适应症的差异。第三代体外受精的整个过程时间较短，包括胚胎活检和对未来婴儿的影响尚不完全明确。因此，第三代体外受精必须有明确的适应症。
　　

　　三代体外受精的类型和适用人群

　　
　　网友：通常哪些患者适合三代体外受精？
　　
　　专家回答：根据检测目的，三代体外受精可分为三类：
　　
　　第一类:非整倍体检:（PGT-A）
　　
　　非全倍体检测主要针对老年妇女、有复发性流产史和反复胚胎植入失败的患者，以及严重的男性因素。这种测试被称为PGT-A，即非整倍体检测。
　　
　　第二类：染色体结构重排检测（PGT-SR）
　　
　　第二类三代体外受精称为PGT-SR，适用于染色体结构或数量异常的一方或双方，主要针对染色体问题。常见的染色体异常包括平衡易位、罗氏异位和染色体片段的重复或缺失。对于携带这些染色体问题的夫妇，建议通过三代体外受精来解决。
　　
　　第三类：单基因遗传学检测（PGT-M）
　　
　　第三代体外受精是针对单基因疾病的，即如果夫妻一方携带显性遗传致病基因，或者双方携带隐性遗传因素，或者有家族遗传史。对于这些人，我们需要PGT-M，即单基因疾病三代体外受精。
　　
　　目前，第三代试管技术涉及100多种单基因疾病，国内试管技术已成功实施了中国第一代单基因疾病体外受精婴儿的诞生，消除了家庭遗传疾病传播的风险。
　　
　　有些父母没有健康问题，家庭没有遗传疾病儿童，但他们非常重视，怀孕到我中心进行携带者筛查，结果发现夫妇携带一些隐性遗传疾病基因，巧合的是，他们携带相同的隐性疾病基因，这意味着他们有更高的疾病风险。如果没有三代体外受精，他们生病的风险将非常高。
　　
　　我们常见的隐形遗传疾病，如脊柱肌萎缩综合征，或听力障碍，父母听力很好，怎么能生下耳聋的孩子呢？这需要在怀孕前对携带者进行筛查，然后通过第三代试管婴儿，减少或消除缺陷儿的出生。