有些人把女性的子宫内膜比作种子发芽的土地。在种植土壤之前,通常需要除草、翻土、洒水和施肥,以给种子一个良好的生长环境。
其实移植前子宫的准备也是一样的~
除施肥浇水(培养子宫内膜厚度)外,其他事情,如翻土除草,都要靠另一种技术来完成,那就是宫腔镜。
宫腔镜,顾名思义,就是把一面镜子放进宫腔,让医生看清宫腔内的情况,通过手术管道清理宫腔内的异常情况。
01、宫腔镜检查到底有什么作用?
1. 评估不孕患者的宫腔状况
子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫粘连、子宫形态异常等都可以通过宫腔镜检查发现。子宫内膜息肉在不孕症患者中的发病率为14.9%~26.5%。在传统的超声波检查中,小型子宫内膜息肉可能会漏诊,但子宫内镜可以直视诊断。
许多研究表明,大约40%的不孕患者发现宫腔镜检查有子宫因素,而在许多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。因此,一些学者建议宫腔镜检查应作为IVF前的常规检查,以提高妊娠率。
2. 方便移植
研究表明,宫腔镜可以通过扩张宫颈管来降低胚胎移植的难度,评估宫颈管和宫腔的方向,明确子宫的形状和深度。
3. 生殖医学治疗
宫腔镜可直视切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵隔等。
此外,宫腔镜检查可引起轻度内膜损伤和损伤后的炎症反应,可引起细胞因子和生长因子的释放。炎症反应可能有利于内膜植入的准备。
02、哪些患者需要宫腔镜手术?
如果患者在B超检查前发现内膜状况不佳,或子宫肌瘤压迫内膜等特殊情况,医生建议在进入“试管”周期治疗前进行宫腔镜手术复查或治疗;
或者在促排卵过程中,医生在监测卵泡和内膜时也会发现异常情况,会告知患者取卵受精后要冷冻全胚,移植前要做宫腔镜。
同时,对于一些胚胎种植失败或反复流产的患者,医生也可能建议根据个人情况进行宫腔镜检查。
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