在去美国做试管之前,中国人不能忽视胚胎实验室,除了关注美国试管机构的专家技术水平、诊断和治疗经验、医院设备和设施的治疗环境以及中美试管服务。美国生命人力资源部专家建议,由于它是整个美国辅助生殖机构的“心脏”,它承担着培育和优化“胚胎种子”的责任,这将直接影响试管的妊娠辅助结果。
胚胎实验室,双A认证是硬道理
1、获得美国临床实验室改进法修正案认证-CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments),它是对美国临床实验室管理体系和质量水平的规范和监督。实验室出具的测试报告和结果数据将得到美国医疗保险、医疗救助机构和FDA的认可。
2、获得美国病理学家协会认证-简称CAP(College of American Pathologists),自1962年以来,它在美国得到了广泛的实施。自1994年以来,它被世界各国公认为非常适合医疗实验室的国际实验室标准。CAP认证的实验室代表其实验室质量达到世界水平,并得到国际相关机构的认可。
我们需要知道,美国试管医生和胚胎学专家必须是独立的。医生的主要工作是为客户定制定制定期诊疗服务,如独家试管方案、妊娠准备指导、健康科学促进排泄、监测、取卵、移植和后期管理;胚胎学专家是PGS/PGD基因检测和保存卵子取出、精源培养、精子洗涤优化、ICSI单精子注射授精、胚胎培养和活检。
由此可见,美国试管婴儿医生和胚胎学专家的专业性和丰富的临床经验同等重要,他们的默契配合是试管成功的必然条件。
注:美国HRC试管婴儿医院,独立拥有美国双A认证的胚胎实验室,配备包括美国至新的先进实验室设备,包括囊胚培养保温箱、孵化器、纺锤体观察系统、显微操作仪Coda Air空气净化系统、温湿度检测系统、Perecoll梯度离心精子洗涤系统、冷冻罐设备等,胚胎操作可以在无菌、无尘、恒温、恒压、恒湿的环境中进行。
美国HRC胚胎实验室的工作流程
1、取卵
美国HRC试管医生在B超声引导下吸出卵泡液,卵泡液将迅速转移到培养皿中(在HRC医院卵子室与胚胎实验室相连,通过超清洁转移窗口),胚胎学家在高清显微镜下找到卵子,观察到卵子转移到卵子培养皿中,在培养箱中培养3-4小时。
2、精子洗涤
在女性取卵的同时,男性取精。胚胎学家迅速稀释和去除尽可能多不必要甚至有害的成分,包括精浆、死精子、炎症细胞、抗精子抗体和微生物、艾滋病毒等;然后调整洗涤后的离心分离和精液比例,获得的精子是优化后的优良健康精子。Perecoll梯度离心精子洗涤技术不会损害精子健康,也能在很大程度上保证精子质量。
3、精卵结合
在显微镜系统的支持下,用ICSI技术针从精子尾部抓取,准确注射单个卵子,完成受精过程。
4、囊胚培养
实验室学家开发了高度接近母亲子宫环境的培养液,在培养箱中培养受精卵,并实施了严格的24小时智能监测发育系统和人工工作机制。一般来说,取卵后观察卵子原核,第二天观察受精卵裂发育,第三天观察胚胎发育,第五天和第六天观察囊胚形成。
5、PGS/PGD基因检测
第五天,囊胚发育结构清晰,生命力稳定,活力更好。胚胎学家在安全提取囊胚外围细胞后进行PGS切片筛查,检查囊胚染色体质量,淘汰染色体结构和数量异常的囊胚;对于出生缺陷或携带家族遗传疾病基因的家庭,囊胚还需要进行PGD基因诊断,以排除近300种遗传疾病对未来胎儿的影响。
6、移植和保存囊胚
囊胚移植、保存和恢复是根据女性子宫环境的不同进行的。在适当的时候将健康的囊胚移植到女性子宫是确保囊胚植入成功率的关键。