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试管婴儿试管知识

多次胎停的主要原因是什么?多次胎停选择三代试管婴儿技术

2024-03-06 11:14:01
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胚胎停育指受精卵在早期由于发育异常而停止生长,大部分病人因为阴道出血、腹痛而就诊,经检查确诊为胚胎停育。目前已经证实染色体的形态和数目上的异常是造成早期妊娠失败的两个重要原因,主要为遗传因素或突发基因的改变而引起的。 国内某医院对临床193例胎停育的标本使用进行检测, 检出染色体异常标本99例,异常率为51.3%。 染色体异常包括数目异常和结构的异常,数量畸变包括整倍体、非整倍体、染色体数目增多、...

胚胎停育是指受精卵因早期发育异常而停止生长, 大多数患者因阴道出血和腹痛而去看医生。 经检查确诊为胚胎停育。染色体的形态和数量异常是早期妊娠失败的两个重要原因,它主要是由遗传因素或突发基因变化引起的。

国内某医院检测临床193例胎停标本的使用情况,  99例染色体异常标本检测, 异常率为51.3%。

染色体异常包括数量异常和结构异常,数量异常包括整倍体、非整倍体、染色体数量增加、减少、三倍体出现等。

染色体结构异常可分为常染色体畸变,如唐氏综合征、特纳综合征、先天性睾丸发育不全等。

染色体异常是胎停标本的重要原因, 特别是数量异常, 使用三代试管婴儿技术大部分染色体分析可以快速准确地完成, 三代试管婴儿目前,荧光原位杂交技术包括FISH、PCR聚合酶链反应技术,比较基因组杂交(CGH)、SNP微阵列技术,下表总结了解决染色体问题的各种技术能力:

FISH PCR CGH微阵列 SNP微阵列
多倍体 有限 ×
单亲二倍体 × × ×
非整倍体 ×
三体性 ×
单体性 ×
缺失 × 有限
易位 有限 × 有限 有限
插入 × × ×
重复 ×
倒位 × × ×

 

下表是国内某知名医院对各种技术的比较

FISH Array CGH SNP Array
活检周期 临床妊娠 持续妊娠/活产 活检周期 临床妊娠 持续妊娠/活产 活检周期 临床妊娠 持续妊娠/活产
复发性流产 15 9 3 13 4 4 21 8 6
常染色体异常 2226 744 476 50 19 18 399 170 121
性染色体异常 235 110 50 19 6 4
X-连锁疾病 20 6 4
合计 2496 869 533 63 23 22 456 189 135

从上表可以看出,如果有多次胎停应选择病史三代试管婴儿在治疗方面,SNP微阵列技术是首选,因此有多次胎停史的患者在选择试管婴儿医院时应了解清楚。目前,仍有许多医院使用FISH技术,特别是在选择泰国试管婴儿医院时。由于部分医院沟通不便,患者往往容易忽视。

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