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试管婴儿试管知识

试管婴儿的双胚胎移植和序贯移植是什么?试管婴儿移植的三种适应症是什么?

2024-03-03 19:06:01
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双胚胎移植与序贯移植,我该怎么选?在前不久的专家答疑中,有一个问题引起了我们的注意:单胚胎、双胚胎与序贯移植,我该如何选择?这几种移植方式的适应症分别是什么?这个问题的解答发出后,引起了不少患者的注意,大家纷纷建议我们再详细说说。OK,经过仔细整理,结合生殖医学科以往的诊疗经验,再跟大家详细探讨一下这个话题。 1、三种移植方式分别是怎样移植的? 单胚胎移植,顾名思义,就是一次移植一个胚胎,不限是卵...

双胚胎移植序贯移植,我应该如何选择?在最近的专家回答中,有一个问题引起了我们的注意:我应该如何选择单胚胎、双胚胎和序贯移植?这些移植方法的适应症是什么?这个问题的答案引起了许多患者的注意。我们建议我们详细谈谈。OK,经过仔细整理,结合生殖医学以往的诊疗经验,我们将详细讨论这个话题。

1、三种移植方法是如何移植的?

单胚胎移植,顾名思义,一次移植一个胚胎,不限于卵裂胚胎(也称为第三天胚胎、新鲜胚胎)或囊胚。我们的生殖医学科通常是单囊胚移植。双胚胎移植,即一次性移植两个胚胎,也不限于两个卵裂胚胎或囊胚。一般来说,由于两种胚胎在体外发育时间不同,不适合同一次移植,临床上不会出现“同一次移植一个囊胚,一个卵裂期胚胎”的情况。序贯移植主要分为两种方式。一是将两个囊胚分为前后两天移植到女性体内。这种方法主要应用于我们部门;第二种方法是移植卵裂胚胎,培养剩余的囊胚,然后移植到女性体内。无论是哪种序贯移植方法,原理都是一样的。先植入子宫的胚胎会向子宫发出信号,等子宫准备好植入后再植入囊胚,可以提高囊胚移植的成功率。

2、三种移植方法的适应症是什么?

(1)单胚胎移植

35岁以下,第一次移植,无明显影响妊娠因素;疤痕子宫、宫颈功能不全;子宫畸形史;双胎流产、早产史;全身状况不适合双胎妊娠;身高≤155cm或体重≤45kg。

(2)双胚胎移植

35岁以上;胚胎质量差;有移植失败史。

在这里,我想谈谈双胎妊娠的风险。如果你自己的条件更适合移植一个胚胎,但为了移植两个双胞胎,实际上有一定的风险:对于孕妇,自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、贫血、胎盘早剥、前胎盘、早产等都很容易发生。对婴儿而言,胎儿宫内生长迟缓,胎儿宫内死亡的发生率也会增加。基于此,生殖医学界现在提倡单胎妊娠。

(3)序贯移植

移植失败3次以上;考虑子宫内膜种植窗口偏移。简单来说,建议老年人双胚胎移植,有移植失败史;反复移植失败的患者建议顺序移植。

3、三种移植方法的成功率

橄榄树生殖中心已达到单囊胚移植成功率80%左右;双胚胎移植,囊胚成功率接近70%卵裂期胚胎的成功率约为50%—60%。囊胚移植优先。根据我们的统计,序贯移植两个囊胚的成功率约为70%左右。(这些数据仅代表橄榄树生命生殖中心,每个中心的成功率都会有所不同,我们会根据自己的情况进行选择)前面提到,我们通常不会先移植卵裂胚胎,然后移植囊胚。据统计,这种移植方法类似于单胚胎移植的成功率,反映了无序移植的优势。最后,无论你选择哪种移植方法,你都必须遵循临床医生的建议。医生会根据你的身体状况选择最合适的移植方法。如果你盲目选择,成功率可能会大大降低。

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