复发性流产，也称为习惯性流产，是指女性连续两次或两次以上自然流产。复发性流产的病例大多发生在早期妊娠，可能没有腹痛或阴道出血等症状；有些病例是通过超声波检查发现的，没有任何症状。复发性流产的原因很复杂，可能是由卵巢功能下降、卵子质量下降、胚胎染色体异常发生率增加和流产风险增加引起的。对许多患者来说，复发性流产的原因仍不清楚。
复发性流产的常见原因
1.染色体异常：
一般在8周内流产，染色体异常的可能性较高。包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。夫妻染色体异常可能存在于双方或一方；胚胎染色体异常是指胚胎本身质量差，可能来自父母的遗传或基因突变。也可能是由于基因突变引起的外部刺激。
2.内分泌疾病：
内分泌异常很容易导致流产。由于激素分泌不足或不平衡，胚胎不能正常发育。如多囊卵巢、高泌乳血症、糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退等。
3.异常的子宫解剖结构：
先天性子宫畸形也很容易在妊娠早期流产。子宫畸形包括子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等，导致子宫腔小，不能扩张以适应胚胎发育和排出，植入子宫纵隔血差，不适合胚胎发育。
4.免疫因素：
在妊娠早期的正常情况下，胎盘与母亲之间会有屏障，有利于防止排斥，使胎儿健康发育和生长。但在同一异体状态下，母亲和胎儿会产生不良反应，干扰胎儿发育，引起流产。
5.感染性疾病：
包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、淋球菌、真菌、滴虫等。
6.免疫紊乱：
母亲将胎儿视为异体，并进行免疫攻击。免疫流产包括同样的免疫障碍和自身的免疫异常。同样的免疫障碍是由夫妇的白细胞抗原相容性过高引起的；自身免疫RSA主要包括抗磷脂抗体综合征（APS）、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征等。
7.血栓前状态：
分为先天性血栓形成前状态和获得性血栓形成前状态。这些患者特别容易形成血栓形成，除了小血管形成血栓形成外，胎盘血管也会有小血管栓塞，导致胎盘血液供应，氧气供应差，容易流产或死产。
8.其他：
吸烟、酗酒等环境因素和不良生活习惯，以及社会压力增加引起的抑郁等情绪障碍也是复发性流产的原因。
复发性流产的治疗问题
复发性流产的原因有很多，需要有针对性的治疗才能通过检查找出问题。例如，生殖道疾病和内分泌问题需要在怀孕前治愈。然而，绝大多数找不到原因的复发性流产都可以咨询你的主治医生是否需要试管治疗。对于因遗传因素导致染色体异常的复发性流产，可以通过试管婴儿治疗方法。在体外授精过程中，选择细胞进行检测，避免染色体异常胚胎导致妊娠流产，从根本上避免复发性流产。
也可以选择反复流产试管婴儿吗?
反复流产对身心都有很大的影响。虽然体外受精可以是一种选择，但它并不能解决反复流产的根本问题。所以，在考虑试管婴儿之前，首先要了解反复流产的原因，并进行必要的治疗和调整。在接受试管婴儿辅助之前，需要进行全面的体检和评估，以确定是否适合试管婴儿。同时，我们需要了解试管婴儿的过程和成本，并为心理和生活做好准备，以增加成功的机会。
如果女性在反复流产后伴有输卵管异常，即输卵管至少有一侧无法通过，那么进行体外受精辅助是一个可行的选择。在这种情况下，体外受精可以帮助女性怀孕并将胚胎移植到子宫中。因此，在进行体外受精辅助之前，我们应该充分了解和咨询专业医生，以确保健康和安全。
