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如何判断卵巢好不好,性激素六项能判断卵巢功能吗?如何保护卵巢?

2024-02-29 15:42:01
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对于有试管计划的姐妹们来说,都知道在做之前会有一系列的检查。其中「性激素六项」就是较为重要的一项检查指标。   通过性激素六项水平可以了解女性的卵巢情况,更利于制定合适的试管方案。卵巢是女性生命活力的源泉,是人体最重要的性腺器官,但卵巢不是一个孤独的存在。 上有中枢神经系统这个指挥中心,下有下丘脑、垂体这些远交近邻,保持着密切联系。共同来维持女性的发育、生长、成熟、生殖的生理过程。世界上...

对于有试管计划的姐妹们来说,都知道做之前会有一系列的检查。其中「性激素六项」这是一个比较重要的检查指标。

 

女性的卵巢状况可以通过六个性激素水平来了解,更有利于制定合适的试管方案。卵巢是女性生命活力的源泉,是人体最重要的性腺器官,但卵巢并不孤单。

上面有中枢神经系统指挥中心,下丘脑和垂体,保持着密切的联系。共同维持女性的发育、生长、成熟和生殖生理过程。世界上任何物种都有年龄,所谓的“时间管理大师”卵巢也不例外!卵巢是人体最终成熟的器官,也是第一个衰退的器官。如果你想知道这背后的秘密,让我们从下图开始。

1、BOSSS负责激素的大小

(1)什么是大小boss?

大boss-下丘脑这张图。

下丘脑内侧基底和视前区脉冲释放分泌促性腺激素释放(GnRH)。

GNRH的调节合成和释放促性腺激素FSH和LH,其中一种激素的释放可以选择性地调节。下面是我们的小老板-垂体。

垂体包括腺垂体和神经垂体。腺垂体可释放大量激素。促性腺激素、卵泡刺激素和黄体生成素与生殖密切相关;泌乳素和促甲状腺激素。

1️⃣促卵泡激素(FSH)——垂体前叶分泌

2️⃣促黄体生成素(LH)——腺垂体嗜碱粒细胞分泌

3️⃣催乳素(PRL)——垂体前叶腺嗜碱酸粒细胞分泌

(2)这些数值变化提示了哪些信息?

你熟悉这些英文缩写吗?去妇科检查内分泌的姐妹都在报告单上看到过。

让我们来看看这些值的变化,它们都在提醒我们什么?

FSH在临床上、LH的变化往往表明疾病的发生,您可以根据自己的报告进行比较:

2、看他们也知道卵巢好不好。

最后,我们来到卵巢,这是我们的“部门主管”,主持我们的排卵和雌激素和孕酮的分泌。卵巢-女性性腺,健康的基础和青春活力的来源,换句话说,女性是否衰老,卵巢决定。

(1)卵巢的基本情况

①卵巢的结构

卵巢位于输卵管后下方;青春期前卵巢表面光滑;排卵后表面逐渐不均匀;成人卵巢约4cm×3cm×1cm,重5~6g;绝经后卵巢萎缩。

②卵巢周期性变化

从卵泡发育成熟-排出-黄体形成和退化。

卵巢通常每月只有一个原始卵泡成熟并排出。一般来说,女性一生中成熟的卵子约为400个~其余500个退化闭锁。

卵子排出后可存活约12-24小时,在此期间等待与精子相遇并结合。

如果中途死亡或质量太差,失去受精的机会,就要等到下个月,循环来回。

有生育要求的女性可通过B超直观动态监测(不止一次哦)。

卵泡的正常发育速度为1-2mm/天,从月经第11天开始(根据月经周期长短),直径至18mm为成熟卵泡。

有三种可能性:排出、萎缩或黄素化。具体监测频率应根据每次检查情况进行。

③卵巢的两大功能

✔产生卵并排出

✔内分泌功能:合成和分泌性激素

④卵巢性激素

雌激素、孕酮和少量雄激素。

雌二醇(E2)-卵泡内膜细胞,颗粒细胞分泌,睾丸,胎盘,肾上腺,也可分泌。
孕酮(PROG)——卵巢内膜细胞和黄体细胞分泌。
睾酮(T)——肾上腺,卵巢分泌。

 

临床上的E2、P的变化 : 

1️⃣如果E2过高,可能会有残留的卵泡,也可以预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生;如果卵泡小于或等于1.4cm,LH或P已升高,表明卵泡过早黄素化。
2️⃣E2正常,卵泡大小正常,LH峰值高,P值低,LH峰出现后24~36小时排卵。
卵泡小于或等于1.6cm,也许刚排卵或有多个小卵泡发育,也有遗漏的可能。
卵泡大于或等于1.8cm,LH无峰值表明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未成熟。
3️⃣E2过低,B超表明卵泡大于或等于1.8cm,可考虑未成熟卵泡或空卵泡的质量差。
成熟卵泡的雌激素水平应超过200pg/ml,E2高峰出现在排卵前,LH高峰出现在24小时后,诱导排卵。
4️⃣P>5ng/ml提示排卵和黄体高峰。
5️⃣P<10ug/L,黄素化应考虑无排卵或卵泡不破裂。
6️⃣超过15ug/L,提示黄体功能良好。
7️⃣T过高会影响卵泡的发育,导致小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。

卵巢的两个功能与年龄密切相关,不可逆转。

我们所要做的就是适应卵巢的周期性变化特征,改善卵巢功能,保护卵巢。

如果卵巢功能下降,有生育需求的姐妹需要尽快使用辅助生殖技术来帮助怀孕,时间不等人,尽快做试管。

3、如何保护卵巢?

保养卵巢的第一要素是避免伤害卵巢!

没有什么美容项目能真正保养卵巢。如果你真的想保养卵巢,你应该做以下几点:

1️⃣保持良好的饮食习惯:什么都吃,什么都不吃。
2️⃣保持健康的体重,但不要过度节食和减肥。
3️⃣戒烟戒酒等爱好,再难也要做!
4️⃣不要熬夜,少睡会使内分泌紊乱,使卵巢压力倍增。
5️⃣坚持适当的运动,卵巢喜欢活跃的你!
6️⃣学会调整情绪,愤怒和焦虑只会使激素调节更加混乱。

 

卵巢的自然衰老是每个女人都无法避免的一课。希望姐妹们能积极面对,不要做卵巢“讨厌”的事情。

综上所述,性激素六项在试管中也起着非常重要的作用。如果激素六项值异常,不要太担心。

医生会根据个人身体状况制定适当的促排方案,从而提高促排效果,提高成功率。祝大家早日怀孕!

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