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试管婴儿试管知识

试管婴儿一般取多少个?试管取卵后如何预防腹水?

2024-02-26 07:09:01
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接着,医生会用带有穿刺架的阴式B超机给患者做B超,取卵针会通过穿刺架,穿过阴道壁到达患者卵巢中,取卵针是空心的,它可以把患者两个卵巢中的每个大小合适的卵泡中的卵泡液和卵子,都抽吸到试管中。取卵多,并发症多  卵巢上卵泡过多,在取卵后、鲜胚移。

取卵作为试管婴儿手术的重要步骤,也是试管婴儿手术成功进行的前提。当至少一个卵泡大于18毫米,或两个卵泡大于17毫米,三个卵泡大于16毫米时,可以停止使用促性腺激素促进排卵,准备注射HCG和取卵。试管婴儿取卵一般为10~15分钟,部分患者卵子数量较多,时间会适当延长。试管取卵是用穿刺针从阴道穿过阴道后穹顶进入盆腔。阴道后穹顶组织很薄,进出针时可能会感到疼痛。取卵的疼痛程度与个人对疼痛的敏感性、卵巢的位置和卵泡的程度有关。

试管婴儿通常取多少个卵子?
  取卵的数量对试管婴儿的成功率起着重要的作用,但这并不意味着取卵越多越好。
  最好一次取10~15个试管取卵。卵子受精是一个复杂的过程,获得的卵子不一定全部成熟,成熟率一般在80%左右,只有成熟的卵子才能受精,常规试管受精率一般在70%左右,显微注射受精率一般在80%-90%左右。并非所有受精后卵裂都能发育成胚胎,卵裂率一般在95%以上。即使卵子受精,卵裂,发育出来的胚胎质量好坏,只有高质量的胚胎才能移植冷冻。卵子少会降低怀孕的几率,不要过多,以免过度刺激卵巢。
  取卵多,并发症多
  卵巢上卵泡过多,取卵后,新鲜胚胎移植成功怀孕后,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发病率会增加。严重的OHSS会出现严重的腹水、低蛋白血症、卵巢破裂、扭转、血栓形成等,严重危害健康。这是试管婴儿非常担心的并发症。

  取卵术流程
  进入手术室后,患者需要按要求做好准备,然后像B超声一样躺在手术床上。护士将最后一次检查患者的个人信息(胚胎实验室工作人员、外科医生和外科护士同时检查)。
  医生会在病人身上铺无菌巾,冲洗病人的手术部位。然后,医生将使用带穿刺架的阴式B超机为患者做B超。卵针将通过穿刺架通过阴道壁到达患者卵巢。卵针是空心的。它可以将患者两个卵巢中每个大小合适的卵泡中的卵泡液和卵吸入试管。手术护士将这些试管交给隔壁胚胎实验室工作人员,取卵过程结束。

取卵后注意事项
  1、取卵术后休息1~2小时,期间可出现头晕、恶心、呕吐等不适,休息后可自然缓解。
  2、麻醉手术后24小时内禁止驾驶等机械操作。
  3、取卵后,部分患者会出现下腹隐隐胀痛的不适,或少量血色分泌物(一般24小时内自动停止),这是正常现象,不要太紧张。但如有腹痛、阴道出血大、排尿少等现象,应及时到医院就诊,听从医生的建议,不要随意用药。
  4、取卵后避免剧烈运动,多休息,避免卵巢扭转等急腹症延误移植
  5、根据医生的建议,取卵后需要黄体支持和预防感染。
  6、取卵数>超过20名患者需要进行输液治疗,以预防OHSS(卵巢过度刺激综合征)。
  7、取卵后,为防止腹胀、腹水等症状,可食用高蛋白食物,减少盐摄入量,避免剧烈活动,定期监测每天(24小时)总尿量(小于800ml)。如果情况严重,请及时去医院。  
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