人工授精和试管婴儿哪个更好？两者有联系吗？

　　人工授精
　　人工授精是一种辅助生殖技术，将男性精液洗涤后人工注入女性宫腔，使精子和卵子在体内自然结合，达到怀孕的目的。这是一种“体内受精”。
　　根据精液来源的不同，可分为夫精人工授精(AIH)人工授精和精子(AID)。宫腔内人工授精(IUI)该技术广泛应用于不孕症、轻度男性因素不孕症、轻度子宫内膜异位症、排卵障碍、性生活障碍、宫颈因素等不孕症患者。
　　试管婴儿
　　IVF-ET，又称体外受精，是一种辅助生殖技术，将卵子和精子分别取出，使卵子和精子在体外受精，发育成早期胚胎（卵裂胚胎或囊胚），然后将胚胎移植到母亲的子宫，发育成胎儿。
　　根据体外受精方法的不同，可分为常规体外受精(IVF)卵子浆内单精子注射和卵子浆注射(ICSI)，还有其他一些衍生技术。常规体外受精(IVF)即卵子和精子在体外自然受精的方式，俗称第一代试管婴儿；单精子注射在卵胞浆中(ICSI)也就是说，在显微镜下人工选择精子，将精子注入卵母细胞卵胞浆中进行受精，俗称第二代试管婴儿，适用于少弱畸精子症、睾丸或附睾活检有精子的无精子症、过去常规IVF受精失败、植入前需要遗传诊断的患者。还有一种助孕方法，俗称第三代试管婴儿，即植入前遗传学检测(PGT)，它是一种辅助生殖技术，在胚胎期分析遗传物质，选择无疾病的胚胎移植，适用于夫妻一方或双方有遗传疾病，或多次复发性流产和反复种植失败的患者。

　　就妊娠率而言，IVF-ET高于人工授精，但由于使用高剂量促排卵药物和卵巢过度刺激综合征，IVF需要医疗适应症(OHSS)、在宫内高激素水平下，麻醉和取卵的风险以及胚胎植入的风险以及高昂的成本使其不适合作为不孕夫妇的首选。对于一侧或两侧输卵管通畅的不孕夫妇，IUI助孕一般先选择3～4个周期未怀孕后，转行IVF-ET。医师会根据您的年龄、不孕年限、不孕原因、身体状况、个人风险，推荐IUI或IVF助孕技术。

　　人工授精不同于试管婴儿。人工授精是指收集男性精液，通过实验室处理和优化精液，通过特殊受精管将其注射到女性宫腔，并在女性排卵期选择注射时间。根据所选精液的不同来源，临床分为丈夫精液人工授精(AIH)人工授精和精子精精液(AID)。原则上，AIH和AID在技术上基本相同。人工授精主要用于男性少精子症、弱精子症、液化异常等不孕症，以及男性性功能障碍、生殖器畸形和心理因素引起的不孕症。例如阳痿、早泄、非射精、逆行射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、阴茎海绵体硬结等。还有免疫性不育，如存在等。除男性不育外，还应用于女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素引起的不育。如宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌异常、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、宫颈管或颈部狭窄、子宫位置异常等。人工授精的成功率略高于自然妊娠，约为20%-30%。

　　试管婴儿是体外受精-胚胎移植，俗称“试管婴儿”，是指在体外培养男性精液和女性卵子，使其结合发育成胚胎。然后通过专用移植管将胚胎放回女性子宫腔。胚胎继续生长发育成胎儿，在母亲慢慢生长直到分娩。体外受精-胚胎移植主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、严重少精、弱精、不明原因不孕、免疫性不孕等。现在试管婴儿的成功率超过55%。　　
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