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备孕许久没怀上,该查些什么?
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该做哪些检查?很多久备不孕的夫妻第一次踏入生殖中心都是一脸茫然,心中都有这样一个问题:不孕不育应该怎么检查?哪些检查才对诊断最有意义?今天就带大家了解一下!
1男性精液常规分析
精液常规分析简单、方便、经济,所以我们常常建议不孕筛查,男方先行。有的丈夫有些大男子主义,或者过于害羞,认为自己身强体壮,不愿意先做检查,临床上常遇到女方检查了一大圈,结果最后却是男方原因的情况。
精液常规检查一般建议男方禁欲2-7天。
2排卵监测
阴道超声动态监测卵泡的发育及排卵,是监测排卵最准确可靠的方法。既可以了解子宫及双侧附件区的基本情况,还能计数卵巢内的窦卵泡,评估卵巢储备功能。
有规律月经或者排卵试纸可出现强阳性并不能代表排卵就一定正常,也可能出现卵泡黄素化未破裂或者小卵泡排卵等情况。
3性激素检查
在月经第2~4天,进行血清性激素测定,包括:
卵泡刺激素(FSH)
促黄体生成素(LH)
泌乳素(PRL)
雌二醇(E2)
睾酮(T)
孕酮(P)
建议同时检查抗苗勒氏管激素(AMH),结合B超窦卵泡计数评估卵巢储备功能。
4子宫输卵管造影检查
输卵管的重要性不言而喻:一是负责运输配子,二是负责将受精卵送回子宫,承担着生育重任。通过子宫输卵管造影,我们可以了解输卵管的通畅程度,同时可发现是否存在输卵管积水和宫腔病变。
5宫腔镜、腹腔镜检查
对有指征的患者,还可以通过宫腹腔镜检查来排除盆腔及宫腔异常,如盆腔炎症后遗症、子宫内膜异位症、宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等病症,为后续的治疗提供依据。
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