获胚少怎么回事?

　　所周知，胚胎是由精子和卵子结合并继续发育的产物，那么胚胎的质量与卵子和精子的质量密切相关，配子质量直接影响受精、卵裂以及可利用胚胎数量等，在这里就跟大家分享一下影响卵子质量的因素：

　　卵子的质量受很多方面的影响，主要有年龄、环境、超重/肥胖、遗传以及促排卵方案等因素的影响

　　高龄是影响试管助孕成功率的独立因素。对女性而言，随着年龄的增大生殖器官功能会逐渐老化，相应的不孕症发病率随之增多。大量研究证实，高龄女性卵巢功能减退，伴随卵子数量减少，卵子质量也有所下降。

　　长期在有毒物质的环境中工作和生活，不仅影响身体健康，会对生殖及卵子质量产生不良影响。壬基酚为典型的环境雌激素类污染物，目前正常人体脂肪组织或血样中都能检测出。研究证实，壬基酚进入机体后会造成多种器官系统的损害，对子代生殖及免疫系统不利。

　　研究表明肥胖患者的卵母细胞质量下降，严重肥胖患者的卵母细胞显示纺锤体异常或排列错乱，其原因可能是肥胖患者的卵泡液成分发生变化、卵母细胞代谢的微环境改变等。超重或肥胖的妇女ART治疗后临床妊娠率和活产率降低，流产率增加。

　　遗传因素：目前研究已发现许多基因突变可导致卵子发育不良甚至死亡。 TUBB8基因突变可破坏卵母细胞微管功能，影响卵母细胞减数分裂纺锤体组装和成熟，引起卵子成熟阻滞。PANX1基因突变表现为卵子受精前后死亡。ZP1/2/3基因突变可透明带异常或空卵泡综合征。基因突变往往可导致患者可利用胚胎下降，甚至无胚胎可用。

　　卵巢刺激：试管婴儿，也就是体外受精-胚胎移植技术(ART)，需要采用控制性促排卵技术，使一簇卵泡一起生长，卵泡成熟后取卵、受精和移植。合适的促排卵方案是卵子质量的首要保证。医生会根据患者的自身情况制度最佳的方案。

　　取卵时，取卵针在超声引导下直达卵巢，我们是根据卵泡大小抽吸卵子，卵子质量无法精确判断，这样我们获取的卵子，有可能会有未成熟的卵子及异常卵子，这部分卵子是无法发育成高质量的胚胎的。这也是部分患者卵子数虽多，可用胚胎数和胚胎质量不理想的原因之一。

　　生育不仅仅是女性的问题，下期我们继续分享影响胚胎质量的男性因素。