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看FSH还不够吗?为什么卵巢早衰还要看AMH?
此答案来自给出的权威答案
随着我国的卵巢早衰发病率逐年升高,卵巢早衰问题也日益得到更多女性朋友的关注。
什么是卵巢早衰
卵巢早衰又称早发性卵巢功能不全,是妇科内分泌疾病的常见多发病之一,多表现为40岁之前的闭经、性器官的萎缩、性欲降低及性激素水平失调等,常伴潮热、盗汗、阴道干涩等症状,严重影响患者的生命健康和生活质量。
卵巢早衰为什么要检测AMH
很多女性朋友到医院就诊时,除性激素六项外,医生还会让患者查一下AMH,于是患者会有这样的疑问,查了性激素六项还不够全面吗?还需要再查AMH吗?
答案是肯定的。
AMH又称抗缪勒氏管激素,女性出生时,血清中AMH浓度水平很低,青春期后AMH浓度达到高峰,并在整个生育年龄维持在高水平,之后随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度会随之降低,直到绝经后无法测出。
AMH作为妇产科和生殖医生进行卵巢功能评估的有力工具,是由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种糖蛋白,主要由<8 mm的窦卵泡的颗粒细胞分泌,初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞也分泌少量AMH。
而原始卵泡、大于8mm的窦卵泡和成熟卵泡不分泌AMH,所以其水平高低与卵巢内卵泡数量有直接关系。
AMH对比FSH的优势
FSH水平作为卵巢功能的预测指标,但它会随着月经周期的变化而变化,且FSH水平上升速度较慢,往往是当卵巢功能发展至衰竭时才可以见到FSH水平增高;
AMH 在卵巢周期中不受其他外界类固醇激素的影响,具有较强的稳定性,可在月经的任意一天进行检测,不限于卵泡期。
在人类衰老的过程中, AMH可以比FSH更早的反映出卵巢功能的衰竭,可有效区分卵巢早衰绝经期人群、围卵巢早期人群与月经正常人群,更早也更有效的诊断卵巢早衰。
AMH不仅可以评估卵巢储备功能,还可以作为多囊卵巢综合征的参考数据。临床研究发现,PCOS患者的血清AMH水平高于正常水平2~3倍,因此血清AMH水平今后可能会成为PCOS诊断标准之一。
此外,AMH还能够预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍。
那么AMH值在什么范围内是正常的呢?
一般来说,当AMH<2时,预示着卵巢功能较差,但并不是越高越好,当 AMH>7时可能存在多囊。
所以当你的AMH值异常时,就要引起重视啦,必要时应尽快咨询医生进行调理。
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