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试管婴儿试管知识

多年不孕,有可能是盆腔结核导致的!

2023-05-11 15:52:51
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林妹妹因婚后3年不孕去医院就诊,做完子宫输卵管造影检查提示“双侧输卵管不通”,医生读片后发现双侧输卵管纤细、管壁僵直,甚至有结节状改变,高度怀疑输卵管结核可能,金妹妹一听着急了:“不可能啊医生,我除了不好怀孕,平时没有任何不舒服的感觉,家人也没得过结核,我怎么会是盆腔结核病呢?”

  其实不用特别担心,若怀疑盆腔结核,可以先做以下两件事:到专科医院、让专业医生全面评估寻找原因,确定是否需要抗结核治疗;

  宫腔镜检查评估子宫内膜情况,同时行内膜活检,必要时送病原学检查。

  最终,林妹妹听了医生的建议,发现了肺部原发结核灶,经过专业药物治疗,后行试管婴儿成功妊娠,现小孩已经1岁半了,非常健康。

盆腔结核

  也许您要问了:「盆腔结核既然没有症状,为什么非要治疗呢,不能直接怀孕吗?」

  (一)盆腔结核是由结核分枝杆菌所致,常继发于身体其他部位结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核等,若原发病灶没有得到及时有效的治疗,结核杆菌便会通过血行传播、淋巴传播等途径悄悄地侵犯到盆腔内生殖器官,使输卵管腔狭窄、僵直,使子宫内膜瘢痕化,导致宫腔粘连等,最终导致盆腔结核,破坏生育能力,而且这种损伤是不可逆的。

  (二)如果以前感染结核时症状轻微、不知情,没有得到相应治疗,结核杆菌可能会长期潜伏在身体内,伺机在免疫力下降的时候,比如在女性怀孕后,病菌大量繁殖而发病,出现发热、乏力、盗汗、腹水、胸水等明显症状,甚至危及生命。

  所以,结核病与生育的关系非常密切,我们必须正确认识。近年来,结核病的发病率有上升趋势,盆腔结核成为不孕的重要病因之一,其最大特点就是隐匿性,常无特殊症状,不知不觉,却严重影响着生育能力,值得我们重视。

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