肌瘤实际发生的体制目前还不是很明确，但已有的研究表明，肌瘤的产生与以下几种要素有关：
年纪——年龄与子宫肌瘤的产生息息相关，育龄女性(超过30岁)子宫肌瘤的发病率超过20%，但大部分绝经后女性的子宫肌瘤会萎缩缩小。初潮年龄在11岁之前的女性子宫肌瘤的发病率增至48%，可能和初潮年纪提早时，人体受性激素功效的时间相对较长相关。假如肌瘤不大，又没啥影响，维持随诊即可，或许直到闭经它就慢慢萎缩了。
种族和饮食结构——对于美国女性健康的研究发现，黑人女性子宫肌瘤的罹患率远高于白人女性，临床表现也更明显。多年乙醇与咖啡因的摄取与子宫肌瘤的产生发展具备关联性，饮酒女性比不饮酒的女性更容易身患子宫肌瘤，而且每天饮酒量多会增加患病的风险。有研究发现年纪小于35岁女性每日饮用高浓度咖啡≥3杯会增加子宫肌瘤的发生风险。多种研究都表明，瓜果蔬菜摄取能够明显减少子宫肌瘤的发生率。
激素——子宫肌瘤是激素依赖感肿瘤，当人体处在女性激素高质量时，如怀孕或是补充外源激素等情况下肌瘤生长速率显著加速，但在绝经后病人的肌瘤缩小也是由于体内激素减少。对肌瘤病人应用外源激素可导致肌瘤体积增大，而减少性激素水准的治疗则可避免肌瘤生长，甚至达到缩小肌瘤及改进临床表现的效果。
子宫肌瘤一般不会随月经周期明显变化，但在长期雌孕激素的影响下，子宫肌瘤可能逐渐增大，因此并不能缩小，好似上文提到的，到了更年期才可能缩小萎缩。
目前用药治疗适合于准备术前的短期医治，以缩小肌瘤和子宫大小以便于达到微创手术标准，同时可以改善病症、减轻贫血。或是备孕前短期药物控制，达到怀孕标准。围绝经期病人能通过药物控制子宫肌瘤的生长，以维持到闭经情况。或是用以有别的突发情况不适合手术的病人。
