在我们的不孕症咨询中，一些患者会特别苦恼地来咨询我们。夫妻双方都做了各种生殖检查，没有问题。不孕症的原因不明吗？自然怀孕三次，但没有理由流产。我该怎么办？在这种情况下，我们通常要求患者检查染色体。大多数问题都是由染色体异常引起的。那么为什么染色体异常会影响怀孕呢？有染色体异常，还能正常生育吗？
它们决定了生物体的性质，直接或间接地控制着生物体的所有生命活动，染色体是遗传物质的载体。染色体异常是由染色体数量和结构异常引起的遗传疾病。染色体的数量和结构异常会导致基因的增加、缺失和基因位置的变化，从而改变人体的结构和相应的功能，一些变化可能会影响生育功能，如男性可能出现弱精子、无精子、女性可能出现原发性不孕、反复自然流产等，甚至导致死产、畸形、智力低下等。在我国，染色体异常在普通人群中的发病率为0.5%-1%，因为染色体异常导致不孕的比例占2%-10%，染色体异常也可能遗传给后代。
如果夫妻检查发现一方或双方有染色体异常怎么办？事实上，如果丈夫和妻子发现染色体异常，他们可能会正常生孩子。例如，大多数染色体平衡易位患者在日常生活中没有表现，可以正常怀孕，但他们的孩子可能是染色体异位携带者或容易流产。有些染色体异常患者是先天性不孕或难孕患者，如男性精子症较弱，先选择有针对性的治疗，然后尝试怀孕或选择体外受精等方法。
然而，也有一些特殊的染色体异常患者有很大的怀孕风险。例如，罗伯逊易位患者，如果丈夫和妻子是同源罗伯逊易位患者，理论上他们不能有正常的孩子，而非同源异位患者中只有1/6的患者可能有正常的孩子，1/6的患者有易位携带者，但表型正常，其余患者将流产并产生畸形儿童，而且这是针对每次怀孕的概率相同，不会因为之前流产而降低下一次怀孕的风险。
因此，一般建议直接做第三代试管婴儿。第三代试管婴儿可以在胚胎植入子宫前进行基因诊断，选择遗传信息正常的胚胎植入子宫，因此怀孕不健康儿童的风险不高。此外，怀孕期间的产前检查也非常重要。如果有问题，可以及时发现。
染色体异常患者也应注意良好的心理调整，这是一个自然的遗传问题，不要有自卑感、内疚感，许多染色体异常不影响患者的正常生活，现在医疗技术发达，下一代生育健康可以在医学的帮助下实现。
它们决定了生物体的性质，直接或间接地控制着生物体的所有生命活动，染色体是遗传物质的载体。染色体异常是由染色体数量和结构异常引起的遗传疾病。染色体的数量和结构异常会导致基因的增加、缺失和基因位置的变化，从而改变人体的结构和相应的功能，一些变化可能会影响生育功能，如男性可能出现弱精子、无精子、女性可能出现原发性不孕、反复自然流产等，甚至导致死产、畸形、智力低下等。在我国，染色体异常在普通人群中的发病率为0.5%-1%，因为染色体异常导致不孕的比例占2%-10%，染色体异常也可能遗传给后代。
如果夫妻检查发现一方或双方有染色体异常怎么办？事实上，如果丈夫和妻子发现染色体异常，他们可能会正常生孩子。例如，大多数染色体平衡易位患者在日常生活中没有表现，可以正常怀孕，但他们的孩子可能是染色体异位携带者或容易流产。有些染色体异常患者是先天性不孕或难孕患者，如男性精子症较弱，先选择有针对性的治疗，然后尝试怀孕或选择体外受精等方法。
然而，也有一些特殊的染色体异常患者有很大的怀孕风险。例如，罗伯逊易位患者，如果丈夫和妻子是同源罗伯逊易位患者，理论上他们不能有正常的孩子，而非同源异位患者中只有1/6的患者可能有正常的孩子，1/6的患者有易位携带者，但表型正常，其余患者将流产并产生畸形儿童，而且这是针对每次怀孕的概率相同，不会因为之前流产而降低下一次怀孕的风险。
因此，一般建议直接做第三代试管婴儿。第三代试管婴儿可以在胚胎植入子宫前进行基因诊断，选择遗传信息正常的胚胎植入子宫，因此怀孕不健康儿童的风险不高。此外，怀孕期间的产前检查也非常重要。如果有问题，可以及时发现。
染色体异常患者也应注意良好的心理调整，这是一个自然的遗传问题，不要有自卑感、内疚感，许多染色体异常不影响患者的正常生活，现在医疗技术发达，下一代生育健康可以在医学的帮助下实现。
