为什么试管婴儿期间要吃阿司匹林？

阿司匹林是我们日常生活中最常见的药物。如果我们感到头痛和感冒，我们可以用阿司匹林治疗。然而，接触过体外受精治疗的姐妹们一定知道，阿司匹林也是体外受精治疗的常用药物。虽然医生让他们吃，但他们不禁想知道阿司匹林在治疗中扮演了什么角色？

事实上，阿司匹林的作用非常广泛，它可以抑制前列腺素和血栓素的合成，从而发挥抗炎、止痛、抗血小板等作用。在体外受精治疗中，正是因为他的这两个原则，我们的治疗可以发挥很多帮助。让我们先谈谈阿司匹林抑制的这两种物质是什么？

前列腺素存在于许多器官中，如卵巢，前列腺素可促进卵泡发育，促进卵巢激素分泌，参与排卵、黄体形成和溶解过程；月经期间，子宫内膜合成前列腺素促进子宫内膜螺旋小动脉收缩，加速月经；但前列腺素的增加可能导致痛经。

血栓形成素是诱发血小板聚集的有效制剂，有助于形成血栓形成。一些反复试管失败和自然流产的妇女血小板数量和活性增加，血栓形成水平高。此时，血液更容易凝固，这很容易导致胚胎种植失败或流产。

因此，在下列情况下，服用阿司匹林可以起到很大的帮助。
一、预防卵巢过度刺激综合征

促排卵后，特别是卵数超过20个的患者，容易并发卵巢过度刺激综合征，这是“试管婴儿”技术上常见的并发症主要表现为腹水和高凝血。此时，阿司匹林具有抗血小板的作用。预防卵巢过度刺激综合征的血栓形成有一定的趋势。

二、子宫内膜薄者

阿司匹林可以改善子宫动脉血流，从而改善子宫内膜的血供，从而改善子宫内膜的状态和厚度。当子宫内膜<7mm为薄子宫内膜患者，种植失败或流产率较高，阿司匹林可帮助薄子宫内膜患者增加厚度，提高成功率。

三、帮助缓解妊娠并发症

妊娠期许多并发症的病理机制是由小动脉痉挛引起的血压升高、胎儿血供不良等。如妊娠期高血压(尤其是子痫前期)、胎儿宫内生长有限等。阿司匹林在怀孕16周前的预防性使用有助于降低子痫前期的风险。预防性服用小剂量阿司匹林对于子痫前期高危人群在怀孕11-13周开始也是非常必要的。但是，医生需要根据每个人的情况决定怀孕期间服用阿司匹林的具体用法和剂量，不得擅自服用。
 
四、自身免疫抗体阳性患者

临床上对不孕症，“试管”医生会检查很多自己的抗体，如甲状腺抗体、抗心磷脂抗体、抗心磷脂抗体、反复胚胎移植失败、反复自然流产等。β-2-GP-抗体等，这些抗体在一定程度上会导致血液高凝，子宫内膜接受胚胎的能力下降。因此，对于一些反复胚胎移植失败或反复自然流产的人来说，虽然没有足够先进的循证医学证据表明阿司匹林与免疫的关系，但阿司匹林在临床上是有帮助的，与泼尼松等药物结合会有更好的效果。

当然，这不是一种通用的药物，因为有些人不适合使用阿司匹林。胃病患者，特别是胃溃疡患者，不适合使用阿司匹林。此外，痛风、哮喘、肝肾功能不全等患者不宜使用。原则上，孕妇和哺乳期妇女不提倡使用，但对于怀孕并发症风险较高的特殊孕妇，可以考虑使用，但必须记住听从医生的建议。