卵巢过度刺激综合征的原因是什么？哪种人更容易得到？症状是什么？

在体外受精促排卵的过程中，药物可以促进卵泡的生长发育，导致多个卵泡的同时发育，导致雌激素的过度产生，使卵巢颗粒细胞黄素化，身体血管渗透性显著增加，产生一系列症状，甚至危及生命。这是一些女性会出现的卵巢过度刺激综合征（OHSS）。发病率约为20%，其中只有1%-4%的人会发展到严重程度，在促进排泄的过程中需要密切观察身体的变化。

　　1、卵巢过度刺激综合征的原因

　　1.卵巢增大:促排卵药物能促进卵泡生长发育，导致多个卵泡同步生长，可能导致促排卵后多发性卵泡和黄体囊肿伴间质水肿。

　　2.促进排泄药物的使用：使用此类药物会导致雌激素增加，毛细血管渗透性增加，导致大量体液和蛋白质渗入人体第三间隙，导致胸水、腹水和弥漫性水肿。
 

　　二、卵巢过度刺激综合征的症状

　　1、体重迅速增加，B超检查发现双侧卵巢明显增加。

　　2、轻度病例：表现为胀痛、食欲不振、疲劳等症状。

　　3、中度病例：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。

　　4、严重情况：表现为冷汗、呼吸困难、不能进食、少尿或无尿等症状。
 

　　三、卵巢过度刺激综合征等级

　　1、轻度I级：卵巢增大，直径≤5cm，可能伴有轻度腹痛和腹胀。

　　2、Ⅱ级：在Ⅰ消化道症状，如恶心、呕吐或腹泻等。

　　3、中度Ⅲ等级：腹水出现在轻度的基础上，卵巢进一步增大，直径＞5cm、＜12cm。

　　4、重度Ⅳ等级:胸水、腹水、呼吸困难、卵巢增大≥12cm，严重低蛋白血症，肝功能异常，尿少，红细胞比容＞白细胞数量为45%，或比基础值增加30%以上＞12*10/L，肌酐1.0~1.5mg/dl，肌酐清除率＞50ml/min。
 

　　四、卵巢过度刺激综合征易发人群

　　1、对促性腺激素敏感的年轻病人。

　　2、卵泡数目＞20个。

　　3、瘦女性病人。

　　4、促进排卵前抗苗勒氏激素（AMH）＞3.36ng/ml。

　　5、多囊卵巢综合征患者。

　　6、高雌激素水平(HCG雌激素)＞3000pg/ml）。

　　7、卵巢血管阻力指数较低的女性多普勒彩超检测。

　　8、OHSS历史上一直有促排卵治疗的历史。