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去泰国做试管婴儿胚胎筛查时,胚胎等级甚至分为优缺点?

2024-03-15 05:21:01
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去泰国做试管婴儿胚胎筛查时,胚胎等级竟然还分优劣?泰国试管成功率跟胚胎等级是密不可分的,好的胚胎等级可以大大提高试管婴儿的成功率,那么下面带大家看下如何认清自己的胚胎等级。

去泰国做试管婴儿胚胎筛查胚胎等级居然分为优缺点?泰国试管成功率它与胚胎等级密不可分。好的胚胎等级可以大大提高试管婴儿的成功率。让我们来看看如何识别你的胚胎等级。

目前主要有两种方法。胚胎选择最常用的方法是形态学评估,但根据形态学筛选,适合移植的胚胎总数不超过35%。另一种胚胎选择方法是移植前的基因筛选(PGD),也就是说,三代试管婴儿。经典的PGD是第三天胚胎中的细胞荧光原位杂交(FISH)对染色体非整倍体进行分析,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。

下面,让我们详细了解优质胚胎是如何通过层层筛选脱颖而出的。

一、形态学评价-外貌协会:

形态评价是目前最常见、最重要的优质胚胎筛选方法。现阶段,我们的医生化身为“外貌协会”,从多个胚胎中挑选出胚胎中的“帅哥美女”。形态评价在不同的发展阶段有不同的评价标准。

1、胚胎发育速度:

培养环境容易影响卵裂率, 一般认为,受精后第一天应达到2细胞期,第二天应达到4~6细胞期, 第三天达到7~9-细胞期。胚胎种植率通常很低,发育迟缓或生长过快。

2、胚胎中卵裂球的形状:

卵裂球的形状是指胚胎中每个细胞的大小是否一致,形状是否相似和对称。我们首先选择的是大小和形状相同、差异很小的胚胎,这通常被称为高质量的胚胎,通常更有可能怀孕。

3、胚胎中有多少碎片:

胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”

我们认为碎片体积小于胚胎体积5%的胚胎是最美丽的,也被称为高质量的胚胎。25%以下可使用,称为可移植胚胎。碎片体积大于50%的胚胎通常被淘汰。经过三天的发育,胚胎部分用于移植或冷冻。

细胞碎片图

胚胎发育是一个复杂的动态过程, 从取卵到移植各个时期的胚胎评分, 建立连续的胚胎评分体系, 选择合适的胚胎进行移植。

胚胎是通过记录胚胎的细胞数量、胚胎细胞球的均匀性、胚胎碎片、胚胎是否有小气泡、多核等指标来分类的。胚胎分为四个级别:

D3胚胎评级

I级最好,IV级最差为不可用胚胎;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。

I级胚胎:细胞大小均匀,透明,无颗粒细胞,碎片0%-5%。

II级胚胎:细胞大小略不均匀,细胞有颗粒,碎片为6%-20%。

III级胚胎:细胞大小明显不均匀,细胞颗粒明显,碎片21%-50%。

IV胚胎:细胞大小严重不均匀,细胞质有严重的颗粒现象,碎片>50%。

囊胚的分类取决于囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分, 评分4AA、4BB、4AB、4BA囊胚被视为优质囊胚。

根据细胞的密度和孵化(分裂)程度,囊胚分为1-6级, 6为最佳。

2级以上的囊胚不仅有数字区别,还有两个字母。第一个字母表示未来发育成胎儿的内细胞团的质量,第二个字母表示未来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好是A,B、C。

后两个字母只对2级以上的囊胚有效,因为3级以上可以明显区分胎儿和胎盘的区域,所以G3和G3AA的囊胚质量优于G3BB。

对于囊胚的等级划分,小曦为大家分析一下,比如某囊胚的等级是4AB,具体意思如下:

第一个数字用来区分发展程度(即发展速度)

 1. Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小于1/2) 

  2. Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大于1/2大小)

  3. Full blastocyst 完全囊胚

  4. Expanded blastocyst 扩张的囊胚

  5. Hatching blastocyst 孵化中的囊胚

  6. hatched blastocyst 囊胚完全孵化

囊胚处于3-6期,还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分类,即后两个字母所代表的含义。

第二个字母表示内细胞团分级:

  A级,细胞数量多,排列紧密;

  B级,细胞数量少,排列松散;

  细胞数量很少的C级。

第三个字母表示滋养层细胞分级:

  上皮细胞层由更多的细胞组成,结构致密;

  上皮细胞层由小细胞组成,结构松散;

  上皮细胞层由稀疏细胞组成。

后两个字母组合后,质量由高到低排序如下:

  AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC

囊胚培养技术适用于以下人群:

1、多次IVF失败的患者,一般年龄在35岁以下的女性;

2、胚胎较多的患者,由于囊胚移植着床率高,可使患者尽快怀孕,节省时间和精力;

3、囊胚移植是在子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步时进行的,可以纠正这种不同步,改善妊娠结果;

4、胚胎植入前遗传学诊断的患者。


囊胚培养胚胎筛选有助于提高临床妊娠率。所谓囊胚培养,就是延长胚胎培养时间,通常在卵子受精后的第5-7天形成。在这个过程中,一些劣质甚至有缺陷的胚胎会自然被淘汰。因此,相对优质的胚胎会脱颖而出,长成囊胚。因此,良好的胚胎等级可以很好地提高试管婴儿的成功率。希望这篇文章能对大家有所帮助!

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