随着选择美国试管辅助妊娠的中国患者数量的增加，如何提供高质量的服务已成为美国主要医院的焦点，特别是为了避免每个人都去美国但失败，美国专家通常首先确定医疗可行性，这主要是通过客人提供的相关检查报告，包括AMH、激素六项和阴超，男性主要是精液检查报告。AMH是美国专家评估女性卵巢功能的利器。
众所周知，女性的生育能力与卵巢功能密切相关。虽然体外受精是为了解决不孕症的问题，但临床操作是否取决于客人的身体状况，基本上是否有精子和卵子。值得注意的是，与不断再生的精子不同，女性一生排出的卵子相对恒定，约为400~500个，自女性出生以来，成熟和排卵的基本卵泡不可逆转地减少。一旦基本卵泡耗尽，卵巢功能基本衰竭，女性进入更年期，不可能再排卵，失去自然妊娠能力。因此，女性的卵巢储备功能作为卵子的发源地，自然成为试管助孕前检查的头号对象。
那么AMH和卵巢储备功能有什么关系呢？
卵巢储备是指女性卵巢皮质中含有的原始卵泡，这取决于原始卵泡的数量。女性没有生产原始卵泡的生理功能，这意味着后天卵巢储备不能改善，只会随着原始卵泡数量的减少而减少。
而AMH 学名是抗缪勒氏管激素。它是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡颗粒细胞分泌的糖蛋白。一般来说，女性胎儿在母亲子宫9个月后开始产生。随着卵巢中小窦卵泡的增多，AMH 浓度越高；相反，当基卵泡随着年龄和各种因素逐渐消耗时，AMH浓度也会降低，接近绝经期或卵巢功能衰竭时，AMH接近0。
由此可见，AMH值与卵巢储备功能一致。AMH通常在2~6.8 ng/ml，说明女性卵巢储备良好；介于1.0~2.0ng在/ml之间，卵巢储备呈下降趋势；低于1.0 ng/ml，代表说明卵巢储备不足，自然怀孕的概率很小；高于6.8 ng/ml需要警惕多囊卵巢综合征。
此外，AMH在女性卵巢中还有三种生理作用：
①调节卵泡生长发育的因素，抑制初基卵泡的募集，避免初基卵泡池过快耗尽，保存卵巢的储备功能。
②在选择之前降低小卵泡颗粒细胞芳香化的能力
③降低卵泡对FSH的敏感性，抑制窦前卵泡的生长。
美国HRC专家指出，与FSH相比，AMH是现代医学公认的衡量女性卵巢储备功能的重要直接指标、AMH对卵巢储备功能的评价更加准确可靠，如E2等易受生理周期、情绪、饮食、激素等影响的指标。临床实践表明，AMH检测具有方便快捷的特点，不受月经周期、药物、激素等因素的影响，可随时检测；可以清楚地了解卵子库存，具有非常重要的临床意义。
美国专家通过AMH值评估卵巢功能在试管周期中的意义
了解AMH与卵巢储备功能之间的“生死关系”，让我们来看看美国试管专家通过可靠的指标准确评估女性卵巢储备功能对试管周期的实际意义？
根据多年的临床实践经验，美国HRC总结了以下三点：
1、控制入周时间
据美国HRC专家介绍，AMH含量在育龄妇女体内变化不大，即在18~29岁时保持相对稳定的水平至30岁 37岁以后开始下降，AMH浓度约为2ng/ml，之后，它迅速下降。所以，针对AMH<2 ng对于/ml的老年妇女，美国HRC专家将特别提醒她们必须尽快进行试管周期，以确保试管的成功率。推迟入周不仅会降低良好的怀孕率，还会错过生育机会。
2、引导科学促排
在试管婴儿领域，通过AMH检测可以预测女性卵巢功能对药物的反应。这样，美国人力资源专家就可以从客人本身出发，更科学地确定是适合促进计划还是抗结剂计划，约翰医生专门为卵巢功能差的老年妇女开发克罗米芬计划，然后在此基础上定制个性化排卵计划，细化用药时间、剂量等，有效降低取消试管周期和卵巢过度刺激综合征的风险，使排卵药物操作更加合理高效，帮助客人尽可能多地获得优质成熟的卵子，为试管成功奠定良好的基础。
3、预测取卵量
在正常情况下，大约每0.25个AMH代表一个卵子。基于此，当美国HRC专家掌握了客人的AMH值时，他们可以准确估计试管周期中的卵子数量和成功率。当获得的鸡蛋很少时，专家还可以根据客人的实际情况和意愿定制候选试管方案，例如累积促进排泄周期，以避免绕道而行。
