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试管婴儿试管知识

做试管婴儿,取卵越多越好?

2024-03-11 21:21:01
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早期的试管婴儿技术,是采用自然周期,取一颗卵子,在体外受精后再植入女性子宫,完成试管助孕过程,由于只有一颗卵子,导致试管成功率很低。到了70年代晚期,生殖专家开始使用促排卵药物,促进周期中原本要闭锁浪费掉的卵泡同时生长起来,卵子提取数目提高后,试管婴儿治疗的成功率也跟着提升了。

早期体外受精技术是利用自然周期取卵,体外受精后植入女性子宫,完成体外受精过程。由于只有一个卵子,体外受精的成功率很低。20世纪70年代末,生殖专家开始使用促排卵药物,促进卵泡在生长过程中被锁定和浪费。卵子提取量增加后,体外受精治疗的成功率也有所提高。

许多学者认为,取卵数量越多,试管婴儿的成功率就越高。他们甚至认为,当取卵数量达到制高点时,试管婴儿治疗的成功率会得到提高?真的是这样吗?听美国HRC生殖专家分析!

总结美国HRC专家多年的临床经验,发现:

1、当女性年龄在30岁以下时,取卵约15个,成功提高囊5个以上,通过筛查选择的囊胚数量相当可观,试管受精治疗的妊娠率将相对较高。换句话说,在一定值范围内,每增加一个卵子都会增加胚胎的活产率,但当卵子数量超过15个时,可能会达到平台期,多余的卵子数量对活产率没有太大变化。当卵子数量超过20个时,卵巢过度刺激的风险将大大增加,母亲因过度刺激而影响胚胎移植。此时,多取卵子不仅不能提高试管受精的成功率,而且会延长试管周期的时间,增加治疗成本。

2、女性30-37岁时,卵子受精越多,成功率越高。当受精卵达到5个时,成功率相对较高,当受精卵超过5个时,成功率不再增加。

3、当女性超过37岁时,每两个受精卵的数量就会提高成功率。

虽然有上述规则,但它并不是绝对的。事实上,在美国人力资源部,不仅关注女性卵子数量,更关注受精卵成功率和囊胚质量,特别是老年妇女,卵子染色体异常的可能性增加,想要帮助生育健康的婴儿,此时植入前囊胚首选技术尤为关键。

美国HRC的促排方案将对不同年龄和身体状况的女性有所不同:

1、对于卵巢功能良好的年轻女性:选择促进计划,主要是在女性月经第二天,GNRH激动剂注射,到HCG注射日,GN(ru-FSH或HMG),使卵子成熟达到取卵标准(具体用药时间取决于女性身体状况)。该方案用药时间短,促排效果好,有利于试管婴儿专家进行卵泡监测和用药跟踪,因此临床应用较多。

2、对于一般卵巢储备功能的女性:推荐GNRH拮抗剂方案,在女性月经第2-3天注射GN,每天注射GNRH拮抗剂至HCG。该方案可以促进女性多个卵泡的同时生长,不仅可以避免过度刺激卵巢的发生,还可以有效防止卵泡发育过快、过早排出,大大提高获卵质量。该方案特别适用于患有多囊卵巢综合征的女性,可避免卵巢过度刺激的风险。

3、对于老年妇女,卵巢功能低,卵泡储备少,长方案在中国经常使用,从女性月经第20天开始注射GNRHa,直到用药后第14天左右使用促性腺激素进行超促排卵。该方案具有用药量少、刺激性小、卵巢过度刺激综合征发病率低的特点,但卵子获取率低。为了保证体外受精的成功率,通常需要多个排卵周期。

在美国人力资源部,生殖专家通常不建议使用这个计划。对于卵巢功能严重下降、基础卵泡数量较少的老年妇女,约翰博士专门开发了改进的促进+微刺激,即克罗米芬计划,通过药物自然产生足够的促进卵泡生成素+适当的促进药物+营养针,促进多个卵泡生长发育更好,然后获得更成熟的优质卵子。

以上三种促排卵方案各有其应用范围,没有优缺点,只有适合自己的才是优秀的。在美国人力资源部,专家将根据年龄、卵巢功能、基本卵泡数量、激素水平、血液价值、身体功能等身体指标制定独家排卵计划;选择FDA(食品药品监督管理局)认证的安全天然药物;在排卵过程中,人力资源部专家将密切监测卵泡发育,及时调整激素剂量,避免卵巢过度刺激,直到卵泡成熟,它不仅保护了女性的健康和安全,而且获得了理想数量的优质卵子,保证了美国体外受精的成功率。

美国HRC-Fertility生殖医学集团在加州西海岸试管成功率中名列前茅,平均试管成功率高达80%,每年帮助5000+难孕家庭实现健康生育梦想。如此好的疗效是结合美国先进的医疗设施和设备、高端的实验室条件、25+年丰富的生殖专家临床经验、独家定制的试管方案、温暖的医疗环境和VIP服务、PGS/PGD遗传学筛查和诊断技术,美国三代胚胎植入前。到目前为止,我们已经了解到,女性的高取卵量不能等同于试管的高成功率,还需要考虑很多因素,比如生殖医院的条件和专家的经验和技术。在美国HRC,即使只有一个囊胚通过三代试管PGS/PGD技术优化,也可能有助于成功怀孕。

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