输卵管堵塞检查治疗方法!一文全解!妇科门诊,输卵管导致不孕的患者占25%~大约35%的因素会影响输卵管的结构和功能,进而导致不孕。今天,让我们来了解一下输卵管阻塞影响妊娠的原因、诊断和治疗。
输卵管阻塞也会导致怀孕困难?
输卵管阻塞的原因有很多,主要的综合原因是输卵管炎症。根据输卵管阻塞的程度,预后也有所不同,掌握正确的治疗原则是关键。
(1)输卵管通畅而不通畅
腹腔镜可用于疏通。对于管外粘连,也可通过腹腔镜切断分解,使输卵管“松弛”。大多数病人经过治疗后都会怀孕。
(2)输卵管闭塞
损伤较轻,但大多数输卵管正常。这种情况可以通过宫腹联合手术治疗。一般来说,手术效果好,成功率可达90%以上。
(3)输卵管完全堵塞,病情严重
这种情况通常需要术后讲行试管婴儿助孕。
检查输卵管的方法有哪些?
输卵管检查的主要方法有三种:子宫输卵管通液、子宫输卵管影像造影、子宫输卵管超声造影。目前,子宫输卵管影像造影常用于临床检查。
(1)输卵管通液:
它是检查输卵管是否通畅的一种方法,具有一定的治疗效果。输卵管是否通畅,根据注射阻力大小、是否有回流、注射量和患者感觉来判断。
(2)输卵管影像造影(HSG):
通过导管将造影剂注入宫腔和输卵管,进行X线透视和摄影,根据输卵管和盆腔造影剂的显影情况,了解输卵管是否通畅、堵塞部位和宫腔形态。该检查损伤小,能正确诊断输卵管阻塞,准确率高达95%,具有一定的治疗效果。
检查可了解输卵管是否通畅、形状和堵塞部位;了解宫腔形态,确定是否有子宫畸形和类型,是否有子宫粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉和异物;内生殖器结核病非活动期;习惯性流产原因不明,了解宫颈内口是否松弛,宫颈和子宫是否畸形。
(3)输卵管超声造影(HyCoSy):
在超声监测下,通过将各种阴性或阳性造影剂注入宫腔,通过宫腔、输卵管的流动和进入盆腔后的分布实时观察造影剂,判断输卵管的通畅性,同时观察子宫、卵巢和盆腔。对于不孕症,疑似输卵管阻塞;输卵管绝育、再通术或成形术或其他非手术治疗后的效果评估;疏通轻度输卵管腔粘连。
这三种检查方法中最常用和最常用的一种?
目前,子宫输卵管影像造影是最常用的检查方法之一。它的优点是:
①能清楚地了解子宫腔和输卵管的生理结构,看是否有畸形或病理变化,能清楚地看到堵塞部位,能根据堵塞部位的清晰定位制定有针对性的治疗。
②造影检查后,原本有轻微粘连堵塞但不通畅的输卵管变得通畅,起到一定的疏通输卵管的治疗作用。
③不仅能准确了解子宫腔和输卵管,还能争取最佳治疗期,根据指导确定治疗方案,尤其是输卵管阻塞复发或输卵管结扎后。
④检查损伤小。在经验丰富的医疗检查操作下,数字x光机的应用可以正确诊断输卵管堵塞,准确率为98%,具有一定的治疗作用。它是最常用的检查方法,用于了解输卵管是否通畅,具体堵塞部位是否通畅。