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试管婴儿试管知识

多次产前检查却没有发现胎儿畸形,到底是谁之过?胎儿畸形的原因是什么?

2024-03-04 01:54:02
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今天小橄榄要和姐妹们聊的这个话题,有点严肃且沉重。小橄榄最近在网上就看到了这么一个例子——熊女士。 眼看着肚子里的宝宝即将呱呱坠地,却不幸得知孩子存在畸形只能引产,父母该是怎样的悲痛啊! 熊女士在经历了5次产检后,怀孕近30周的她突然被告知胎儿存在腹裂畸形并内脏外翻。由于该畸形属于致死性畸形,熊女士只能引产。   熊女士失去孩子已经痛苦万分,而更令她愤怒的是,如果可以早点检查出来,就可以...
小橄榄今天要和姐妹们谈的话题有点严肃和沉重。小橄榄最近在网上看到了熊女士这样的例子。

看着肚子里的宝宝即将出生,却不幸得知孩子有畸形只能引产,父母该有多难过啊!

经过五次产前检查,熊女士突然被告知胎儿有腹裂畸形和内脏外翻近30周。因为畸形是致命畸形,熊女士只能引产。

 

熊女士失去孩子非常痛苦,更让她生气的是,如果她能早点检查,她就能避免这样的悲剧,但医院从来没有提示胎儿畸形。

 

对此,医院医务科主任回应说,患者在医院多次进行四维彩色多普勒超声检查,但由于胎儿的年龄和姿势,在诊断过程中可能无法检查。

老老实实按流程进行产前检查,也有可能找不到胎儿畸形?真的是这样吗?

虽然我不想承认,但答案是真的。

1、出生缺陷病种繁多,病因复杂

目前,我国每年新增出生缺陷儿约90-120万,是婴儿死亡的重要原因。

目前已知出生缺陷8000多种,出生缺陷病种多,原因复杂。

遗传因素和环境因素,如染色体畸变、基因突变等,可以单独引起,也可以由多种因素的交互作用或其它不明原因引起。

2、为什么胎儿畸形还会按时进行产前检查?

除唐氏筛查、NT检查等特殊检查外,畸形排除主要依靠四维彩色多普勒超声、系统B超声等,根据具体检查方法和妊娠周,可分为大畸形排除和小畸形排除。

大排畸形:21-24周,主要用于筛查胎儿畸形,可检查脊柱裂或腹壁裂、器官膨出、小头畸形、唇腭裂等绝大多数胎儿畸形。

小排畸形:29-32周,补充排畸形,监测胎儿生长状况,检查胎儿生长是否受限,羊水、脐带是否异常等。

即便如此,产前检查也很难发现一些疾病,四维彩色多普勒超声检查不出以下八种畸形:

(1)水肾或水脑

水脑或水肾的情况很多,只有在怀孕后期才会逐渐发生。

(2)全盲

由于子宫内没有光线刺激,胎儿无法睁开眼睛,因此无法诊断出先天性全盲或小眼症的情况。

(3)先天性听障问题

在胎儿5~六个月大的时候,听力已经发育起来了,但是没有办法知道胎儿是否有先天性听力障碍。

(4)先天性心脏病

心房中隔(即卵圆孔)和动静脉导管在出生后逐渐关闭。虽然它们在出生时很容易被诊断为心脏病,但在出生前不能知道。

(5)胃肠道阻塞

由于胎儿在怀孕初期,很少有肠胃阻塞病变发生在怀孕24周前,因此很少大口吞下羊水。

(6)肢(指、趾)端异常

手脚内翻或外翻,多指(趾)、并指或指节缺失等异常情况,由于胎儿常处于握拳状态,超声波几乎无法确切诊断。

(7)侏儒症

有些侏儒症状在早期无法诊断。因为胎儿在6岁~在7个月大的时候,骨骼会逐渐停止生长。

(8)先天性代谢异常

大多数生化代谢异常疾病,如粘多糖,在婴儿出生和进食后才会逐渐发病。因此,除非母亲有类似疾病的婴儿,否则许多致命的生化代谢异常在分娩前无法识别。

此外,医生的专业水平、胎儿的位置、胎儿的活动状态(如是否握拳等)都会影响产前检查结果的判断。

两年前,四川德阳发生了一起按程序分娩检查产下畸形儿童的病例。

母亲还按时进行了产前检查,无创DNA低风险通过,B超检查前后三次“双耳体位关系未显示”,因为耳朵不在检查范围内,产科医生说没有问题,母亲生了孩子。 结果发现,儿童下颌骨短、右耳畸形、面部畸形等,并伴有先天性心脏病、食管气道发育不良等多种疾病。 家长和医院也就“产前检查是否要对此负责”发生了争议。

3、产前检查仍然是避免出生缺陷的重要手段

虽然产前检查不能检查所有畸形,但产前检查仍然是避免出生缺陷的主要手段。

根据《中国妇幼保健发展报告(2019)》,与2007年相比,2017年5岁以下儿童死亡率由3.5%降至1.6%,部分重大出生缺陷发生率呈下降趋势,出生缺陷导致儿童死亡率也显著降低。

而且有些婴幼儿的畸形可以通过后天的医疗手术治疗,治愈后和普通人没什么区别。

4、哪些人需要重点预防?

目前,产前检查的重点对象包括:

35岁以上的老年孕妇有先天性代谢疾病、生育畸形儿童、原因不明的流产、死产、畸形孕妇等。

孕早期感染病毒、接触过致畸物的孕妇也要特别注意。

其他父母都很正常,没有疾病家族史,但他们生了畸形的孩子。经检查,发现父母携带致病基因。

在这种情况下,一般需要在再生前进行相关的基因检查。

产前检查是在怀孕期间进行的检查,以确保母亲和胎儿的健康。为了防患于未然,建议姐妹们在计划生孩子之前先做孕前检查。

此外,许多人忽视了父亲的健康问题。要生一个健康的宝宝,男人也要调整自己的生活方式,戒烟戒酒,怀孕前做相关检查。

具体包括:
??病史查询,如病史、家族史、生活习惯、环境危险因素等。;体检包括常规检查和男性生殖系统检查;实验室检查:血型、尿常规、肝功能、乙肝五项;梅毒螺旋体筛查;风险评估和咨询指导。

“亡羊补牢”和“未雨绸缪”只是一线之隔,作为父母,都希望怀孕期间的产检一路绿灯,宝宝健康健康。

但是!医学上很难达到100%。怀孕检查不敢打包票,特殊检查也不能100%可靠。我们能做什么?只有预防!文章中提到的关键群体应该更加警惕!

要避免胎儿畸形,首先要做以下几点:

(1)不要近亲结婚

这是老一辈人的坏习惯,但仍有许多相对落后和封闭的地区。

近亲婚姻会导致孩子携带的家庭共同隐性致病基因“相遇”,容易导致疾病基因发病,导致后代婴儿畸形。.

(2)补充叶酸

怀孕前三个月补充叶酸,这应该是每个女人的共识。

神经系统的发育异常,如无脑、脑积水、脊柱裂等,与孕妇叶酸缺乏有关。

(3)孕前产前检查

夫妻双方都要认真做孕前体检,怀孕期间要改善不良的生活习惯(不熬夜,不喝酒,不抽烟),均衡饮食span>

(4)三代试管

第三代试管婴儿是指胚胎形成后,首先,对胚胎进行遗传学检测和分析,选择染色体或基因正常的胚胎进行移植,以确保子代的健康。

这就像一种生病的植物,可能会产生不健康的果实。我们让他在温室里多开几朵花,摘下不健康的花,保留它们健康的花来培育水果。

主要适用于以下人群:

①35岁以上的患者②自然流产≧三次排除子宫或内分泌因素

③患有过染色体异常疾病的夫妇

④3次以上移植未孕者(包括新鲜和冷冻移植)

⑤罗氏易位、部分克氏综合征等染色体数量和结构异常的夫妇。

试管婴儿经过几十年的发展,技术越来越成熟,成为更多孕妇的首选。

在三代试管技术的护送下,我相信未来会给更多的不孕家庭或熊女士带来希望,获得理想的生育结果。

这也是橄榄树生命全体工作人员的共同目标!让我们共同努力,迎接“好怀孕”的到来!

最后,如果您有其他相关问题或需要体外受精来帮助怀孕,您可以扫描下面的二维码联系我们,我们将使用专业技术、专业态度、专业培养、高成功率的结果,帮助您成功怀孕!

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