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试管婴儿试管知识

如果反复移植失败,不妨试试这个方法,可以提高试管婴儿的成功率!

2024-03-01 04:06:02
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我们都知道有一句俗语叫:"心急吃不了热豆腐"。但是说实话走到试管这一步的备孕家庭没有几个是不着急的,但是这却是试管婴儿成功率的一个大忌讳! 焦虑情绪会直接导致在试管治疗过程中也见过不少急切的姐妹,一上来直接就说:要在35岁之前生育的,实际上明年就35了,光速也赶不上啊,我怀疑你在为难我胖虎。还有的姐妹指定要促排方案的,醒醒!这是生殖医生根据患者情况而定的。这都不算特别离谱,今天要说的这个例子有点特...

众所周知,有一句谚语叫: “心急吃不了热豆腐”。但说实话,很少有准备好试管的家庭不着急,但这是试管婴儿成功率的一大禁忌!

焦虑会直接导致很多急切的姐妹在试管治疗过程中看到。他们一上来就直接说:如果你想在35岁之前生孩子,其实明年就35岁了,光速跟不上。我怀疑你在让我胖虎难堪。其他姐妹指定要推广计划,醒醒!这是生殖医生根据病人的情况决定的。这不是特别离谱。今天的例子有点特别。

Q女士经历了第二个促排卵周期,取了13个鸡蛋,医生不推荐新鲜周期移植。然而,由于她以前在许多地方没有成功的经历,她特别期待立即怀孕以缓解焦虑。最后,她没有听从医生的建议或移植,结果可以想象,或失败。我不知道你或你周围的朋友是否有过这样的经历,事实上,根据最新的研究: 冷冻胚胎可以很好地改善试管婴儿成功率,反复种植失败、不植入的姐妹可能会尝试冷冻胚胎移植。

让我们来看看最新的文献报告,这是中国陈子江院士在全球顶级杂志《柳叶刀》上发表的一篇高分研究文章,揭示了这一点冷冻单胚移植可显著提高胚胎着床率,为单囊胚移植策略提供了有价值的循证依据。

该成功是由山东大学陈子江教授团队完成的21个临床中心的大规模前瞻性随机比较临床研究。共有1650名不孕症受试者被纳入接受体受精胚胎移植(试管受精)治疗。合格的妇女被随机分配到新鲜或冷冻的单囊胚移植中。随机序列由计算机生成,平均每组825人。结果发现,冷冻单囊胚转移导致单胎活产率比新鲜单胚转移(50%到40%)高10%。其它研究结果表明:冷冻单囊胚移植可显著提高胚胎着床率、妊娠率和单胎新生儿出生体重,显著提高母婴安全性和临床结果。

此外,冷冻囊胚还具有以下优点:

  • 将胚胎培养到囊胚期冷冻,虽然在一定程度上减少了可用胚胎的数量,但囊胚种植率较高,可以减少移植胚胎的数量,更准确地选择更有活力的胚胎;
  • 目前,由于缺乏可靠的方法来预测早期胚胎的发育潜力,早期分裂胚胎的形态评分对胚胎的最终发育和植入的预测作用非常有限。因此,最简单可靠的方法是将胚胎培养到囊胚阶段,提高复苏移植的成功率;
  • 选择了发育到囊胚期的胚胎,淘汰了一些发育能力异常的胚胎;
  • 囊胚的细胞数量很多,尤其是滋养层细胞。损伤后修复能力强,少数细胞死亡后对胚胎发育能力影响不大。然而,由于卵裂期的胚胎数量少且体积大,在冷冻过程中容易发生一些不可逆转的损伤。
  • 囊胚细胞较小,呈梭形,表面积/体积比较大,对脱水、复张引起的体积变化耐受性较好。
  • 囊胚复苏后,形态上容易观察判断,最短至15分钟即可从囊胚腔扩张判断囊胚是否存活,便于更准确的判断。
  • 胚泡移植与子宫内膜发育更加同步,符合自然状态,移植后着床率高。
  • 囊胚移植数量的减少有利于降低多胎率的发生。

除上述研究外,在全球顶级杂志《生育与不育》杂志上发表的测试也证实了这一点,这次测试的对象是反复种植失败的女性。本研究在埃及的一个生殖中心进行,属于单中心研究,38岁以下,共有171名女性被随机分为81个全胚冷冻组,90个新鲜周期组。除内膜厚度外,这些女性移植时没有统计差异,新鲜移植组内膜厚度平均为11.1mm,全胚冷冻组为10.5mm。试验结果如下:全胚冷冻组种植率较高(39.9%) vs 15.9%)临床妊娠率较高(59.3%) vs 34.4%),怀孕20周期间持续妊娠率较高(40.7%) vs 21.1%)。两组早孕流产率没有统计差异。

综上所述,建议冷冻囊胚而不是卵裂胚胎,但这不是绝对的。这取决于病人的情况。但最重要的是,如果你已经有了冷冻囊胚,你必须稳定你的情绪,不要太担心!不管你有多着急,请等一下。毕竟,有时慢就是快!最后,我想知道你是否对冷冻囊胚有更多的了解?如果你在这方面有任何问题,你可以咨询我们的工作人员或生殖顾问,让我们携手共进,帮助您怀孕!

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