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试管婴儿试管知识

试管婴儿希望胚胎健康发育,精子质量不容忽视!

2024-02-29 17:27:01
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俄国作家列夫托尔斯泰在《安娜卡列尼娜》开篇说,幸福的家庭拥有同样的幸福,不幸的家庭各有各的不幸。 在试管圈里,幸福与否在一定程度上围绕抱娃展开。 反复流产是我们无法言说的痛,我们也一直在追究原因的路上上下求索。 胚胎质量也是绕不过去的坎儿,毕竟质量越高,希望越大。 但女性因素被过多解读,各大指南和共识也觉得男性问题不值一提,但真的是这样嘛? 在医学技术、知识普及落后的情况下,普遍把生孩子 、孩子“...

俄罗斯作家列夫托尔斯泰在《安娜卡列尼娜》开头说,幸福的家庭也有同样的幸福,不幸的家庭也有自己的不幸。

在试管圈,幸福与否在一定程度上围绕着抱宝宝展开。

反复流产是我们无法形容的痛苦,我们一直在追究原因。

胚胎质量也是一个不可避免的障碍,毕竟,质量越高,希望就越大。

但是女性因素解读太多,各大指南和共识也认为男性问题不值一提,但真的是这样吗?

在医疗技术落后、知识普及的情况下,生孩子、女孩、孩子“好坏”等问题一般都归咎于女性。

但事实并非如此,试管取决于男性精子,儿童的“质量”也受到男性的影响,这个锅不应该让卵子“一个人”背。

精子质量胚胎的发育也是如此试管婴儿精子的质量在一定程度上决定了胚胎受精和胚胎的发育。

受精可以说是试管婴儿成功的第一步,但也是最重要的一步。

胚胎受精后会进一步发育,从而分裂成卵裂胚胎,卵裂胚胎再次发育,形成囊胚。

受精是精子和卵子的结合,受精是一个从精子接触和识别到原核形成结束的过程,一般包括精子和卵子的接触和识别、精子穿透的调节、受精卵的激活、卵母细胞的精子处理、原核形成到胚胎分裂。在此期间,一个正常的精子对它至关重要。

1、精子的简介

精子形状为蝌蚪状,长约60um。

精子头的内部主要是浓缩的细胞核。前三分之一的细胞核被顶体覆盖,顶体含有各种酶。受精时,顶体反应会释放这些酶,分解卵子周围的颗粒细胞和透明带,使其与卵子接触。

当精子头部发生变化时,头部的某些物质可能会发生变化,导致胚胎不受精,或胚胎受精后发育不良,因此不能怀孕。

精子尾部为运动装置,分为颈段、中段、主段和末段。

精子颈部较短,中心颗粒,中心颗粒,为精子运动提供能量。精子的颈部和中部含有重要的细胞器。当精子尾部发生变化时,也会影响胚胎的受精和发育。

2、哪些精子问题会影响胚胎发育?

目前,精子质量评价的主要指标如下:

(1)精子的常规指标

大多数研究认为,精子浓度、活力和前向运动精子的总数与ICSI周期的胚胎质量没有明显关系,正常形态率过低可能对胚胎发育产生负面影响。

在一项包含666名患者的国外研究中,研究人员观察了1456个ICSI周期,发现前向运动精子的总数对卵裂期的胚胎发育没有显著影响。

但国内有学者对4756个IVF/ICSI周期进行了回顾性分析,根据精子正常形态率进行了分析>15%,4%~15%和<无论是IVF还是ICSI,4%三组发现,<这一组4%的优质胚胎率明显下降(P<0.05)。

(2)精子DFI的碎片率

精子先生的好坏不仅体现在数量、活力和形态上,还体现在精子功能检测上,如精子DNA碎片。

精子DNA碎片指数一般用于精子DNA完整性检测的结果(DFI)高低表示。

目前认为:DFI≤15%正常,15%正常<DFI<如果DFII是30%的临界值,≥30%为异常。

精子DNA碎片率增加,就像内伤一样。表面看起来很正常,但实际上内脏受损。即使卵子可以结合,也会增加胚胎早期停止的概率。

(3)精子的头部形态

精子一般可分为四个部分:头部、颈部、身体和尾部,其中头部的形状对胚胎发育有很大的影响。

精子头部的空泡是主要指标之一。

在临床实验中,研究人员将精子放大6500倍后,选择头部无气泡的精子进行ICSI。结果表明,与未筛选的“头部气泡”相比,头部无气泡的精子囊胚的成形率显著提高。

(4)精子的遗传物质因素

最新的研究结果表明,MRNA不仅是精子核中的转录产物、tRNA、rRNA,还有大量的小RNAS。

这些小RNAS包括miRNA、siRNA、精子受精后,piRNA等将这些RNA带入卵子。

然而,在此之前,人们一直认为精子核没有DNA转录产物(RNA),只有卵子的RNA才能发挥作用。

随着医学的不断发展,研究人员发现精子miRNA-34C的水平与试管治疗后的胚胎质量有显著的相关性。

精子miRNA-34C水平高于胚胎质量较差的患者,胚胎质量较好。

除MiRNA-34C外,男性精子染色体末端的小片段也容易丢失,或异位、重复,可导致男性不育、胚胎发育不良和复发性流产。

如何在日常生活中提高精子质量?

①调整生活、饮食习惯、作息

穿宽松透气的衣服,避免久坐、桑拿、泡温泉等,为精子生长提供舒适的环境。

避免熬夜、抽烟、喝酒等,注意锻炼。

②及时进行相关检查

建议精液常规检查+抗精子抗体检查+精子DNA碎片分析、支原体、衣原体和染色体检查,必要时分析夫妇是否患有地中海贫血。

③积极治疗

如精索静脉曲张的治疗、抗氧化应激的治疗、锌硒等微量元素的适当补充(过量会导致精子损伤)。

必要时采用PGD/PGS技术(胚胎植入前遗传学诊断/筛查)筛选健康胚胎婴儿。

总之,人类胚胎发育对妊娠至关重要,卵子质量对胚胎发育至关重要,精子也影响胚胎质量。

准备怀孕是两个人的事。我希望女性和男性同胞今后都能积极配合治疗!

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