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男人越老越难生孩子?年龄对男性生殖系统的影响?老年男性做试管婴儿可行吗?

2024-02-28 18:18:01
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男性精子是否会老化? 传统观念认为,与女性卵子不同,男性的精子每天都会更新,因此男性的生育能力与年龄无关。只要性能力不受损,男性就能够生育健康的后代。但事实是否如此呢? 类似于女性生殖细胞的发育,男性在其胚胎形成的24周就可以发现精原细胞。进入青春期后,处于分裂间期的精原干细胞开始了周而复始的有丝分裂。部分精原细胞转化为精子细胞,最后逐步发育成精子。另一部分精原细胞再增殖,作为精原干细胞的一部分。...

男性精子它会老化吗?

传统观念认为,与女性卵子不同,男性精子每天都会更新,因此男性的生育能力与年龄无关。只要性能力不受损害,男性就能有一个健康的后代。但事实是这样吗?

类似于女性生殖细胞的发育,男性可以在胚胎形成的24周内发现精原细胞。进入青春期后,分裂期的精原干细胞开始一次又一次地有丝分裂。一些精原细胞转化为精子细胞,最终逐渐发育成精子。作为精原干细胞的一部分,另一部分精原细胞再次增殖。因此,随着年龄的增长,精子也会逐渐积累外部不良因素和自身疾病,精子质量也会逐渐下降。

高龄男性年龄边界不明确,通常引用的标准是男性年龄≥40岁。影响老年男性生育能力下降的因素包括,但不限于氧化应激、炎症和免疫性疾病、性激素水平下降、遗传学和基因组稳定性变化、端粒酶缩短、营养和生活方式、性功能和性活动。

年龄对男性生殖系统的影响?

1. 睾丸体积的变化

男性年龄增长对睾丸体积的影响是渐进的。从60岁开始,睾丸体积逐渐缩小,70岁以后体积比18岁~40岁男性睾丸小31%。

在睾丸组织中,原始精原细胞数量减少,支持细胞数量减少,老龄化睾丸中每个支持细胞的初级精母细胞数量减少,导致精子发生效率降低。间质细胞也可见多核化,细胞内脂褐质积累增加,数量减少。

2. 性激素的变化

男性血清睾酮水平会逐渐进入性腺功能减退的范围。在60岁以上、70岁以上、80岁以上的男性中,睾酮水平下降的发生率分别为20%、30%和50%。游离T指数( T/SHBG)与总T水平相比,下降更为明显。FSH水平升高,LH水平轻微升高或无变化。

3. 对身体的影响

(1)毒物接触的积累:长期不良的生活习惯和生活环境中的潜在危险因素(如吸烟、饮酒、职业暴露等)会直接损害精子发生或生殖细胞DNA。接触后对精子数量和活力的影响可持续多年。

(2)泌尿生殖道感染:随着年龄的增长,附睾性腺感染的发生率增加(<25岁为6.1%而>40岁为13.65%)。

(3)生殖器官病变:随着年龄的增长,对雄激素敏感的器官敏感度下降,影响整个生精过程和精液质量指标。

(4)血管疾病:精索静脉曲张对生精细胞的长期损伤,血管粥样硬化对勃起功能的影响等。

4. 常规精液指标下降

大多数研究表明,精液体积、精子活动率和正常形态率随着年龄的增长而逐渐下降。

(1)精液量:年龄相关精液体积减少是由于精囊功能不全、前列腺分泌物和蛋白质含量下降,导致精液体积减少和精子活性下降。

(2)精子活动率:活动精子、前向活动精子、快速活动精子分别为每年0.8%、0.9%、0.4%的速度下降;直线速度、直线速度和平均轨迹速度分别为每年0.2%、速度下降的0.2%和0.3%。

(3)精子正常形态率:大部分≥41岁的男性有明显的精子形态变化。正常形态的精子比例下降,大核空泡精子(精子核空泡区)>50%)比例增加。

5. 精子DNA完整性受损

虽然年龄对精子DNA碎片的影响仍存在争议,但大多数研究表明,精子DNA的损伤率与男性年龄有关。随着年龄的增长,男性精液中的氧自由基显著增加,导致精子DNA链损伤和断裂。细胞凋亡增加,导致DNA损伤的精子增加,这是年龄的累积作用。

研究表明,30岁以下男性精子DFI(DNA碎片指数)为15.2%,45岁以上男性平均精子DFI为32.0%,差异具有统计意义

高龄男性做试管婴儿可行吗?

在当今高压环境下,越来越多的人选择晚婚晚育。虽然男性的生育能力似乎不会像女性那样随着年龄的增长而下降,但事实上,男性的生育能力也会随着年龄的增长而下降,他们也会面临各种生育压力和问题。因此,对于老年男性来说,试管婴儿这可能是一个选择。然而,老年男性在进行试管婴儿时通常会面临以下问题:

1、精子畸形率高:

据统计,老年男性潜在的致病基因突变的可能性是20多岁年轻男性的两倍。随着男性身体机能的下降,去除畸形精子的能力降低,导致精子数量增加。

2、精子发育问题:

无论是精子周围环境的异常变化,还是精子本身的变化,都很可能影响试管的成功率。这可能导致试管胚胎缺陷、流产、死产、早产和各种不同性质、不同类型的先天性异常或先天性畸形。因此,老年男性在进行试管受精时需要特别注意这些问题。

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