试管婴儿注射hcg有什么用？hcg不翻倍意味着什么？

　　HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白。HCG是一种原因α和β由二聚体组成的糖蛋白。它是一种分子量为36的糖蛋白激素 700。它的αFSH(促卵泡激素)由亚基和垂体分泌、LH(促黄体生成素)与TSH(促甲状腺激素)基本相似，因此会发生交叉反应β亚基的结构不同。β-结构上与HCG相结合β-LH相似，但是β-最后24种氨基酸在LH中没有延伸。取卵前注射HCG的主要目的是使卵泡破裂并排出卵子，保证手术顺利进行。
　　体外受精胚胎移植后，HCG值还可以诊断胚胎是否有妊娠反应、异位妊娠、宫内胎儿发育不全等。
　　生殖医学中心的专家表示，HCG的另一个主要功能是刺激黄体，促进雌激素和黄体生成素的持续分泌，促进子宫内膜的形成和胎盘的生长和成熟。一般来说，正常人的β-HCG测定值小于3.1。如果大于5，可以考虑怀孕的可能性。如果大于10，怀孕基本可以确定；女性怀孕后，血液可以从第9天测量到第11天β-HCG，以后每两天测一次，β-HCG的数量可以增加两倍。HCG可在怀孕后35-50天内升至2500 IU/L以上，多胎妊娠尿HCG常高于单胎妊娠。
　　血HCG的诊断是胚胎移植后检查自己是否为异位妊娠的重要途径。
　　①异位妊娠。由于异位妊娠患者体内HCG水平低于宫内妊娠，因此需要采用高灵敏度的放射免疫法来测量血HCG。正常发育的绒毛分泌大量的HCG，每天滴度快速上升，每48小时上升66%以上。如果β-HCG每两天增加66%以上，可诊断为宫内妊娠；如果增加量小于66%，宫外孕或胚胎发育不良的可能性很大。对于异位妊娠，由于输卵管肌层薄，血液供应不良，HCG分泌很低，每天上升值相对较小，48小时内上升不到50%（根据患者不同的身体状况，部分人的最初HCG值正常上升）。若连续两次增长缓慢，则表明宫外孕或胚胎发育异常。

　　②流产的诊断和治疗：如果子宫内仍有胎盘组织残留，HCG检查仍呈阳性；当完全流产或死产时，HCG从阳性转为阴性，因此可作为胎儿保护或子宫吸收治疗的参考。
　　③先兆流产:如果HCG在尿液中仍然保持高水平，流产是不可避免的。如果HCG低于2500IU/L，并逐渐下降，可能会流产或死产。当它降至600IU/L时，流产是不可避免的。在流产治疗中，如果HCG继续下降，说明流产无效。如果HCG不断上升，说明流产成功。
　　④血清HCG应在产后4天或人工流产后13天内低于1000IU/L，血清HCG应在产后9天或人工流产后25天恢复正常。如果不符合这种情况，应考虑异常可能性。
　　此外，HCG的价值对葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌和睾丸畸胎瘤的检测也有显著的诊断作用，如妊娠12周前的1：500稀释尿呈阳性，妊娠12周后12周：250稀释尿呈阳性，对葡萄胎的诊断价值很大。1：100～1：500稀释尿呈阳性，对绒毛膜癌也有诊断价值。如果男性尿液中HCG值升高，应考虑睾丸肿瘤。如精原细胞癌、畸形等。

　　妊娠早期对胎儿的判断需要从多方面入手，而不是单方面的结果。因此，在妊娠早期，如果孕妇出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状，是否需要胎儿保护，不能仅仅依靠HCG是否翻倍，还需要结合妊娠周、症状、B超声检查等内容进行综合判断。医生经常采用先观察后治疗的方法。如果hcg在后面的复查中生长正常，没有其他症状，就没有必要用药物保护胎儿。在情况检查清楚之前，不能盲目保护胎儿。只有在检查确定后才能进行相关治疗和胎儿保护。
　　对hcg值的观察一般在妊娠早期，胎儿植入约一个月后，此时去医院检查，此时是hcg值增长最快的时间，但不排除胎儿生长较晚。有些孕妇在产前检查过程中，只要发现自己的价值与其他孕妇不同，就会怀疑胎儿是否有问题。事实上，没有办法判断婴儿是否健康，因为hcg的正常值范围很广，最低值和最高值之间可能会有很大的差异。因此，要判断HCG是否正常，最重要的是动态监测。如果增长可以翻倍，则表明胎儿出现问题的可能性非常低；如果HCG生长缓慢，或者没有上升而是下降，我们应该注意是否有异位妊娠或胚胎停止的可能性。　　
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