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试管婴儿试管知识

试管婴孩子宫内膜厚度的标准是什么? 试管移植可以放多个胚胎吗?

2024-02-24 00:21:01
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在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。2、分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。。

子宫内膜是保护婴儿生长的天然屏障。受精卵到达子宫后,子宫周围的子宫内膜就像一把保护胎儿生长的大伞。但有时子宫内膜太薄或太厚不利于胎儿的生长,子宫内膜有多厚正常?让我们给你一个详细的介绍。

试管子宫内膜厚度的标准是什么?
  以一个月经周期28天为例,子宫内膜正常厚度的周期性变化可分为三个阶段。一般来说,子宫内膜的正常厚度为0.2-1.0cm。月经期间子宫内膜功能层脱落,保留基底层。增生期也是月经第6-14天。子宫内膜的正常厚度约为1-3mm.月经第15-28天,子宫内膜厚度约为5-7mm,下面我们就给大家详细介绍一下。
  1、增生期:月经周期第5-14天,相当于卵泡发育成熟阶段。子宫内膜腺体和间质细胞在卵泡雌激素的作用下增生。
  1)增生早期:月经周期第5-7天。月经期间内膜的增生和修复已经开始。这期间内膜比较薄,只有l-2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质致密,细胞呈星形。间质中的小动脉直,壁薄。
  2)增生期中期:月经周期第8-10天。这一时期的特点是间质水肿明显;腺体数量增加、生长、弯曲;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,有分裂。
  3)增生期晚期:月经周期第11-14日。此期子宫内膜正常厚度增厚至3-5mm,表面不均匀,略呈波浪状。上皮细胞呈高柱状,腺上皮继续生长,核分裂增多,腺体较长,形成弯曲。间质细胞呈星形,相互结合成网状;组织水肿明显,小动脉略弯曲,管腔增大。

  2、分泌期:黄体形成后,子宫内膜在孕酮的作用下呈分泌反应。分泌期也分为早期、中期和晚期。
  1)分泌早期:月经周期第15-19日。在此期间,内膜腺体更长,屈曲更明显。含糖原的小气泡开始出现在腺上皮细胞的核下,称为核下空气泡,是分泌早期的组织学特征。
  2)分泌期中期:月经周期第20-23日。内膜比以前更厚,呈锯齿状。上皮细胞顶细胞膜破裂,细胞内糖原排出腺腔称为顶浆分泌。在此期间,质量高度水肿和疏松,螺旋小动脉增生和卷曲。
  3)分泌晚期:月经周期第2428日。这一时期是月经的早期阶段。子宫内膜增厚呈海绵状。子宫内膜腺体向官腔开口,有糖原等分泌物溢出,间质疏松,水肿较大。表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。在此期间,螺旋小动脉迅速增长,超过子宫内膜厚度,弯曲,血管腔扩张。在分泌晚期,子宫内膜的正常厚度约为5-6mm。
  3、月经期:月经周期第1-4天。此时雌、孕酮水平下降,使内膜前列腺素合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩,导致内膜功能层螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死、血管壁渗透性增加,导致内膜底部血肿形成血管破裂,导致组织坏死剥离。变性坏死内膜与血液混合排出,形成月经血。子宫内膜的正常厚度可达8-10mm。

试管婴儿可以一次放几个胚胎
  有人认为试管婴儿可以一次抱两个,省钱省时。然而,他们没有考虑双胞胎(多胞胎)移植的压力和风险。国家对试管婴儿移植多少胚胎有明确规定。目前,全国大多数生殖中心都采用了移植卵裂期或第二天胚胎的方法。一般来说,最多有两个胚胎。如果是移植囊胚,建议单囊胚移植,以减少多胎的发生。
  辅助生殖技术引起的多胎发生率相对较高,妊娠高血压、先兆子痫、胎儿流产、早产等后期孕妇并发症的风险相对较高。目前,不提倡移植3个卵裂胚胎和2个囊胚。因此,目前大多数中心采用卵裂移植两个胚胎,囊胚移植单囊胚,既能保证相对稳定的妊娠率,又能减少多胎的发生。
  试管多胎妊娠危害这么大,是否意味着每次只能移植一个胚胎?当然不是。大多数做试管婴儿的女性自然怀孕困难。对于这些群体,医生经常移植多个胚胎,以适当提高试管成功率。然而,这并不是没有原则的。

  目前,我国常用的体外受精移植方案是:对于35岁以上或2次以上胚胎移植未怀孕的患者,放置3个胚胎,尽可能保证成功率,控制胚胎数量,避免上述不利情况。由于随着年龄的增长,临床妊娠率呈下降趋势,自然流产率呈上升趋势,为了确保成功率,只能移植多个胚胎。
  综上所述,试管婴儿一次可以放几个胚胎。一般大部分生殖中心移植一两个胚胎比较常见,剩下的胚胎一般都是冷冻的。  
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