老年妇女在试管移植前不必在28天后返回医院。一般来说，医生会建议患者在调整后等待一段时间返回医院，通常为28天。在此期间，患者应保持稳定的情绪和良好的生活习惯，以适应药物的作用，但如果患者在等待期间感到身体不适或疑似妊娠症状（如月经延迟等），要提前去医院检查。
谁需要调整试管？
需要根据女性自身的身体状况来判断是否需要降调。一般来说，对于身体健康、基础卵泡多、卵巢功能好、年龄小的人，在做试管时不需要降调针。这类女性月经周期稳定，月经周期后可直接注射促排卵针；
对于身体状况一般、基础卵泡少、卵巢储备功能差、年龄大的人，由于卵泡发育不一致，优势卵泡较少，建议此类患者需要通过降低调节获得多个成熟卵子。
移植前的降调必须28天返回医院吗？
试管移植前的下调是为了调整患者的内部环境，为胚胎移植的成功植入创造合适的条件。虽然一般建议患者在下调治疗后等待28天，然后返回医院进行移植，但并非所有患者都需要等待这么长时间，如下所示：
1.个体差异：每个患者的身体状况和反应不同。有些人可能对降调治疗反应良好，身体迅速恢复正常，可以提前返回医院进行移植；
2.快速恢复：部分患者恢复较快。经过降调治疗，内部环境已达到适合胚胎植入的状态，移植手术可提前安排；
3.个人安排：部分患者可能因个人原因等不及28天，如工作安排、家庭原因等。他们可以与医生讨论是否可以提前返回医院进行移植。
